寶寶碰到后腦勺是否有事需根據(jù)碰撞力度和癥狀判斷。輕微碰撞通常無大礙,若出現(xiàn)嘔吐、嗜睡或意識(shí)模糊需立即就醫(yī)。
寶寶頭部輕微碰撞后若無明顯異常表現(xiàn),如哭鬧后很快安撫、食欲和精神狀態(tài)正常,通常無須過度擔(dān)憂。可先觀察24小時(shí),期間避免劇烈活動(dòng)。局部若有紅腫可冷敷處理,每次不超過10分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)。注意檢查頭皮有無破損,輕微擦傷可用生理鹽水清潔后涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
若碰撞后出現(xiàn)持續(xù)哭鬧不安、噴射狀嘔吐、瞳孔大小不一、肢體抽搐或意識(shí)障礙,可能提示顱內(nèi)損傷。嬰幼兒顱骨較薄且腦組織脆弱,從超過90厘米高度墜落或撞擊尖銳物體時(shí)風(fēng)險(xiǎn)較高。部分遲發(fā)性癥狀如反復(fù)嗜睡、拒食、囟門膨出可能在碰撞后6-12小時(shí)才顯現(xiàn),家長需保持警惕。此類情況應(yīng)立即前往急診兒科或神經(jīng)外科,途中避免晃動(dòng)寶寶頭部,必要時(shí)需進(jìn)行頭顱CT檢查排除硬膜下血腫等急癥。
日常需做好防護(hù)措施,嬰兒床應(yīng)安裝護(hù)欄,學(xué)步期使用防撞帽。避免將寶寶單獨(dú)放在高處,更換尿布時(shí)需全程用手護(hù)住頭部。若寶寶有凝血功能障礙病史或早產(chǎn)兒,碰撞后就醫(yī)指征應(yīng)更嚴(yán)格。哺乳期母親可適當(dāng)補(bǔ)充維生素K,通過乳汁幫助寶寶增強(qiáng)凝血功能。
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