寶寶磕到后腦勺起包多數(shù)情況下不會有事,但需觀察是否出現(xiàn)嘔吐、嗜睡等異常表現(xiàn)。頭部外傷后局部腫脹多由皮下血腫引起,可通過冷敷緩解。
嬰幼兒頭部外傷后出現(xiàn)包塊多為頭皮血腫,因頭皮血管豐富且顱骨未完全閉合,輕微碰撞即可導(dǎo)致血管破裂出血。受傷后24小時(shí)內(nèi)可用冰毛巾包裹冷敷患處,每次10-15分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行,有助于收縮血管減少出血。注意避免冰塊直接接觸皮膚,防止凍傷。多數(shù)血腫會在1-2周內(nèi)逐漸吸收消退,期間避免揉搓或熱敷腫脹部位。
若磕碰后出現(xiàn)持續(xù)哭鬧不安、噴射狀嘔吐、意識模糊、雙側(cè)瞳孔不等大、肢體抽搐等情況,可能提示顱內(nèi)損傷,需立即就醫(yī)排查硬膜外血腫、腦震蕩等嚴(yán)重并發(fā)癥。特別要警惕傷后初期精神尚可,但數(shù)小時(shí)后突然出現(xiàn)意識障礙的遲發(fā)性顱內(nèi)出血。高空墜落、車禍等高速外力撞擊更容易導(dǎo)致顱骨骨折或腦實(shí)質(zhì)損傷。
家長應(yīng)保持寶寶傷后24-48小時(shí)安靜休息,避免劇烈跑跳,睡眠時(shí)每2-3小時(shí)喚醒一次檢查意識狀態(tài)。飲食選擇易消化的米粥、面條等,少量多次補(bǔ)充水分。日常需做好家居防護(hù),給家具棱角加裝防撞條,玩耍時(shí)避免在樓梯、窗臺等危險(xiǎn)區(qū)域獨(dú)處。若腫脹持續(xù)增大超過3天不消退,或發(fā)現(xiàn)頭皮有破損流血,應(yīng)及時(shí)到兒科或神經(jīng)外科就診,必要時(shí)進(jìn)行頭顱CT檢查排除顱骨骨折。
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