熱敷對腰椎間盤突出癥有一定緩解作用,但無法根治疾病。腰椎間盤突出癥是椎間盤退變或外力損傷導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)的疾病,熱敷主要通過改善局部血液循環(huán)、放松肌肉來減輕癥狀。
熱敷能促進腰部血液循環(huán),加速局部代謝產(chǎn)物清除,緩解肌肉痙攣和僵硬感。溫度控制在40-45℃的濕熱敷效果更佳,每次持續(xù)15-20分鐘,每日可重復(fù)進行2-3次。急性期神經(jīng)根水腫明顯時,建議先采用冰敷控制炎癥,48小時后再轉(zhuǎn)為熱敷。合并皮膚感覺異?;?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/hp0amkbap7gw5ul.html" target="_blank">糖尿病周圍神經(jīng)病變者,需警惕燙傷風(fēng)險。
嚴(yán)重椎管狹窄或馬尾綜合征患者,熱敷可能加重神經(jīng)壓迫癥狀。若出現(xiàn)下肢肌力下降、大小便功能障礙等嚴(yán)重神經(jīng)損傷表現(xiàn),需立即就醫(yī)。熱敷不能改變椎間盤突出的解剖結(jié)構(gòu),合并骨贅形成或椎體滑脫時,需結(jié)合牽引、藥物或手術(shù)治療。
腰椎間盤突出癥患者除熱敷外,應(yīng)避免久坐久站及腰部負重活動,睡眠選擇硬板床并保持脊柱生理曲度??勺襻t(yī)囑進行五點支撐法、飛燕式等腰背肌功能鍛煉,疼痛緩解期可嘗試游泳等低沖擊運動。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,控制體重減輕腰椎負荷。若保守治療3個月無效或癥狀進行性加重,需考慮椎間孔鏡手術(shù)等介入治療。
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