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治痛風(fēng)吃什么藥

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痛風(fēng)患者可遵醫(yī)囑使用非布司他片、苯溴馬隆片、別嘌醇片、秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。痛風(fēng)是因嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致血尿酸升高引發(fā)的炎癥反應(yīng)，需根據(jù)病情分期和并發(fā)癥個(gè)體化用藥。

一、非布司他片

非布司他片為黃嘌呤氧化酶抑制劑，適用于痛風(fēng)伴高尿酸血癥的長(zhǎng)期治療。通過(guò)抑制尿酸合成降低血尿酸水平，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括肝功能異常、惡心等。服藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能和血尿酸值，避免與硫唑嘌呤聯(lián)用。

二、苯溴馬隆片

苯溴馬隆片屬促尿酸排泄藥，適用于腎尿酸排泄減少型痛風(fēng)患者。通過(guò)抑制腎小管對(duì)尿酸的重吸收增加排泄，可能引發(fā)尿路結(jié)石。用藥期間需每日飲水超過(guò)2000毫升，腎功能不全者慎用。

三、別嘌醇片

別嘌醇片為嘌呤類(lèi)似物，適用于尿酸生成過(guò)多或?qū)Ψ遣妓舅荒褪苷??？梢种泣S嘌呤氧化酶減少尿酸生成，需注意可能引發(fā)超敏反應(yīng)綜合征。初始用藥應(yīng)從低劑量開(kāi)始，HLA-B*5801基因陽(yáng)性者禁用。

四、秋水仙堿片

秋水仙堿片主要用于痛風(fēng)急性發(fā)作期抗炎鎮(zhèn)痛，通過(guò)抑制中性粒細(xì)胞活性緩解關(guān)節(jié)腫痛。常見(jiàn)腹瀉、嘔吐等胃腸道反應(yīng)，24小時(shí)內(nèi)總劑量不應(yīng)超過(guò)6毫克。嚴(yán)重肝腎功能不全者需調(diào)整劑量。

五、雙氯芬酸鈉緩釋片

雙氯芬酸鈉緩釋片是非甾體抗炎藥，適用于急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的疼痛控制。通過(guò)抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng)，可能增加心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。消化道潰瘍患者應(yīng)配合質(zhì)子泵抑制劑使用。

痛風(fēng)患者需長(zhǎng)期控制血尿酸水平在300-360μmol/L，急性期過(guò)后應(yīng)持續(xù)降尿酸治療3-6個(gè)月。日常需限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮的攝入，每日飲水量維持在2000-3000毫升促進(jìn)尿酸排泄。避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷，肥胖者建議漸進(jìn)式減重。定期復(fù)查尿酸及腎功能指標(biāo)，出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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