失眠可通過調(diào)整作息、心理疏導(dǎo)、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。失眠可能與精神壓力、環(huán)境干擾、軀體疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為入睡困難、睡眠淺、早醒等癥狀。
建立規(guī)律睡眠時(shí)間表,固定每天入睡和起床時(shí)間,避免午睡超過30分鐘。睡前1小時(shí)避免使用電子設(shè)備,保持臥室安靜、黑暗且溫度適宜。限制咖啡因和酒精攝入,晚餐不宜過飽,可飲用溫牛奶或小米粥助眠。
認(rèn)知行為療法可幫助糾正對(duì)睡眠的錯(cuò)誤認(rèn)知,減少臥床時(shí)的焦慮感。通過放松訓(xùn)練如腹式呼吸、漸進(jìn)性肌肉放松緩解緊張情緒。記錄睡眠日記有助于識(shí)別影響睡眠的因素,必要時(shí)可尋求專業(yè)心理咨詢。
短期可使用右佐匹克隆片、唑吡坦片等非苯二氮卓類藥物,長(zhǎng)期失眠可考慮褪黑素受體激動(dòng)劑如雷美替胺片。中成藥如烏靈膠囊、甜夢(mèng)口服液具有安神作用。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,避免自行調(diào)整劑量。
經(jīng)顱磁刺激可通過調(diào)節(jié)大腦皮層興奮性改善睡眠,光療儀能幫助重建生物鐘。針灸選取神門、三陰交等穴位,推拿采用頭面部穴位按摩,均可促進(jìn)睡眠。這些方法需在專業(yè)機(jī)構(gòu)由醫(yī)師操作。
心脾兩虛型可用歸脾湯,肝郁化火型適用丹梔逍遙散。耳穴貼壓取心、腎、神門等反射區(qū),艾灸涌泉穴也能安神助眠。建議由中醫(yī)師辨證施治,配合八段錦、太極拳等養(yǎng)生功法調(diào)節(jié)氣血。
改善失眠需要綜合干預(yù),除上述方法外,建議每日保持適度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽,但睡前3小時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食可增加富含色氨酸的小米、香蕉,補(bǔ)充B族維生素和鎂元素。創(chuàng)造舒適的睡眠環(huán)境,選擇合適高度的枕頭和透氣床品。若癥狀持續(xù)超過1個(gè)月或伴隨日間功能損害,應(yīng)及時(shí)到睡眠??凭驮\評(píng)估。
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