子宮肌瘤通??梢酝ㄟ^(guò)B超檢查出來(lái)。B超是診斷子宮肌瘤的常用影像學(xué)手段,能夠清晰顯示肌瘤的位置、大小和數(shù)量。
B超檢查利用高頻聲波成像原理,對(duì)子宮進(jìn)行無(wú)創(chuàng)掃描。經(jīng)腹部B超需要憋尿充盈膀胱,適合初步篩查。經(jīng)陰道B超分辨率更高,能檢測(cè)直徑5毫米以上的肌瘤,尤其適用于肥胖患者。彩色多普勒超聲還可觀察肌瘤血供情況,輔助判斷性質(zhì)。對(duì)于黏膜下肌瘤,超聲造影能進(jìn)一步明確與子宮內(nèi)膜的關(guān)系。
少數(shù)情況下,肌瘤可能因體積過(guò)小、位置特殊或合并其他病變導(dǎo)致漏診。如肌瘤鈣化嚴(yán)重時(shí)聲波穿透受限,或位于宮角部被腸管遮擋。此時(shí)需結(jié)合磁共振檢查提高檢出率。若B超結(jié)果與臨床癥狀不符,建議間隔3個(gè)月復(fù)查或選擇其他檢查方式。
確診子宮肌瘤后應(yīng)定期復(fù)查B超監(jiān)測(cè)變化,每6-12個(gè)月檢查一次。日常避免攝入含雌激素的保健品,保持合理體重。出現(xiàn)經(jīng)量增多、腹痛加劇等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),必要時(shí)進(jìn)行宮腔鏡或腹腔鏡等進(jìn)一步檢查。絕經(jīng)后肌瘤未萎縮反而增大者需警惕惡變可能。
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