猝死前兆出現(xiàn)時(shí)可通過立即停止活動(dòng)、撥打急救電話、保持呼吸道通暢、進(jìn)行心肺復(fù)蘇、使用自動(dòng)體外除顫器等方式自救。猝死前兆可能由心肌缺血、心律失常、主動(dòng)脈夾層、肺栓塞、腦卒中等原因引起。
出現(xiàn)胸痛、心悸、呼吸困難等猝死前兆癥狀時(shí),應(yīng)立即停止一切活動(dòng),原地休息。避免繼續(xù)活動(dòng)加重心臟負(fù)擔(dān),導(dǎo)致病情惡化。保持安靜狀態(tài)有助于減少心肌耗氧量,為后續(xù)救治爭(zhēng)取時(shí)間??刹扇“肱P位或坐位,避免平躺增加回心血量。
發(fā)現(xiàn)猝死前兆癥狀后應(yīng)第一時(shí)間撥打急救電話,準(zhǔn)確描述癥狀和所在位置。在等待救護(hù)車期間保持電話暢通,便于急救人員聯(lián)系。若周圍有其他人,可讓其協(xié)助呼叫急救并準(zhǔn)備必要的急救物品。及時(shí)專業(yè)醫(yī)療干預(yù)是搶救成功的關(guān)鍵因素。
若出現(xiàn)意識(shí)模糊或喪失,應(yīng)將患者頭部偏向一側(cè),清除口腔異物防止窒息。解開緊身衣物,保持呼吸道暢通。觀察胸廓起伏判斷呼吸情況,必要時(shí)可進(jìn)行人工呼吸。保持呼吸道通暢能有效預(yù)防缺氧導(dǎo)致的繼發(fā)性損害。
當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者無意識(shí)、無呼吸或僅有瀕死喘息時(shí),應(yīng)立即開始心肺復(fù)蘇。將手掌根部置于兩乳頭連線中點(diǎn),垂直向下按壓深度5-6厘米,頻率保持在100-120次/分鐘。每30次胸外按壓后給予2次人工呼吸。持續(xù)心肺復(fù)蘇直至專業(yè)急救人員到達(dá)。
在公共場(chǎng)所若發(fā)現(xiàn)自動(dòng)體外除顫器,應(yīng)盡快取用并按照語音提示操作。解開患者胸部衣物,貼好電極片,由設(shè)備自動(dòng)分析心律。若提示需要電擊,確保無人接觸患者后按下放電按鈕。電擊后立即繼續(xù)心肺復(fù)蘇。早期除顫可顯著提高室顫患者的存活率。
日常生活中應(yīng)定期體檢,及時(shí)發(fā)現(xiàn)高血壓、冠心病等基礎(chǔ)疾病。保持健康生活方式,戒煙限酒,控制體重,適度運(yùn)動(dòng)。學(xué)習(xí)基本急救技能,掌握心肺復(fù)蘇操作方法。有心血管疾病高危因素者應(yīng)隨身攜帶急救藥物,并告知家人藥物存放位置。出現(xiàn)不明原因胸痛、心悸等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,避免延誤治療。
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