上頜竇炎通??梢灾斡唧w治療效果與病因、病情嚴(yán)重程度及治療方式有關(guān)。上頜竇炎主要由細(xì)菌感染、病毒感染、過敏反應(yīng)或解剖結(jié)構(gòu)異常等因素引起,表現(xiàn)為鼻塞、流膿涕、面部脹痛等癥狀。通過規(guī)范治療和日常護理,多數(shù)患者可達到臨床治愈。
細(xì)菌性上頜竇炎需遵醫(yī)囑使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片或克拉霉素膠囊等藥物控制感染,配合鼻腔沖洗和鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑減輕炎癥。過敏性上頜竇炎需避免接觸過敏原,必要時口服氯雷他定片或孟魯司特鈉片。對于解剖結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致的慢性上頜竇炎,經(jīng)藥物治療無效時可考慮鼻內(nèi)鏡手術(shù)矯正。急性期患者通過足療程用藥多能痊愈,慢性患者需長期管理以減少復(fù)發(fā)。
少數(shù)患者因耐藥菌感染、免疫缺陷或未規(guī)范治療可能遷延不愈,需調(diào)整治療方案。合并鼻息肉或真菌性上頜竇炎者治愈難度增加,需聯(lián)合手術(shù)和抗真菌藥物如伏立康唑片。兒童上頜竇炎易反復(fù)發(fā)作,家長需注意增強免疫力并定期復(fù)查。
日常應(yīng)保持鼻腔清潔,避免用力擤鼻,戒煙并遠(yuǎn)離粉塵環(huán)境。飲食宜清淡,多飲水,適當(dāng)補充維生素C增強抵抗力。若癥狀持續(xù)超過10天或出現(xiàn)高熱、視力改變需及時就醫(yī)。治愈后建議每年進行鼻竇CT隨訪,預(yù)防復(fù)發(fā)。
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