肛裂的癥狀表現(xiàn)主要有排便疼痛、便血、肛門瘙癢、肛門緊縮感以及肛周分泌物增多等。肛裂是齒狀線以下肛管皮膚全層的小潰瘍,可能與便秘、腹瀉、感染等因素有關(guān)。
排便疼痛是肛裂最典型的癥狀,表現(xiàn)為排便時肛門撕裂樣或刀割樣疼痛,排便后疼痛可能持續(xù)一段時間。疼痛程度與裂口深淺有關(guān),嚴(yán)重時可能影響日常生活。患者常因恐懼疼痛而抑制排便,導(dǎo)致便秘加重。
便血多為鮮紅色,量少,常附著于糞便表面或便紙上,少數(shù)情況下可能呈滴狀。便血由裂口處小血管破裂引起,通常不會導(dǎo)致貧血。若出血量較大或顏色暗紅,需警惕其他肛腸疾病。
肛門瘙癢多因裂口分泌物刺激肛周皮膚所致,尤其在排便后或夜間加重。長期搔抓可能導(dǎo)致局部皮膚增厚或繼發(fā)感染。保持肛周清潔干燥有助于緩解癥狀。
肛門緊縮感源于肛管括約肌痙攣,患者常自覺肛門狹窄或排便不暢。痙攣可能加重裂口缺血,形成惡性循環(huán)。溫水坐浴可幫助放松肌肉,減輕不適。
肛周分泌物增多與裂口炎性滲出有關(guān),表現(xiàn)為內(nèi)褲潮濕或沾染膿性分泌物。分泌物可能帶有異味,需與肛瘺鑒別。及時處理裂口可減少分泌物產(chǎn)生。
肛裂患者應(yīng)注意保持大便通暢,每日飲水不少于1500毫升,適量增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花等,避免辛辣刺激食物。便后建議用溫水清洗肛門,避免用力擦拭。可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、硝酸甘油軟膏等藥物促進(jìn)裂口愈合,若癥狀持續(xù)或加重需及時就醫(yī)排除其他肛腸疾病。日常避免久坐久站,每小時活動5分鐘以改善局部血液循環(huán)。
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