腎病綜合征患者平時(shí)需要注意控制蛋白質(zhì)攝入、限制鈉鹽、監(jiān)測水腫、預(yù)防感染、定期復(fù)查。腎病綜合征是由多種原因引起的腎小球基底膜通透性增加,導(dǎo)致大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥的臨床綜合征。
腎病綜合征患者需適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白,如雞蛋、牛奶、魚類等,每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.8-1.0克。過量蛋白質(zhì)會增加腎臟負(fù)擔(dān),加重蛋白尿。植物蛋白如豆類需謹(jǐn)慎選擇,避免加重腎臟代謝壓力。
每日食鹽攝入量應(yīng)低于3克,避免腌制食品、加工食品等高鈉食物。鈉鹽潴留會加重水腫和高血壓,患者烹飪時(shí)可使用香料替代鹽調(diào)味。外出就餐時(shí)需注意菜品含鹽量,主動要求少鹽或無鹽。
每日記錄體重和晚踝圍,觀察眼瞼、下肢水腫程度。突然加重的水腫可能提示病情變化,需調(diào)整利尿劑用量。休息時(shí)抬高下肢有助于減輕水腫,避免長時(shí)間站立或行走。
保持皮膚清潔干燥,避免抓撓瘙癢部位。流感季節(jié)前接種疫苗,減少去人群密集場所。感染可能誘發(fā)腎病復(fù)發(fā),出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。注意口腔衛(wèi)生,定期牙科檢查。
每月復(fù)查尿常規(guī)、血生化,監(jiān)測24小時(shí)尿蛋白定量。根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整激素或免疫抑制劑用量。每年進(jìn)行腎臟超聲評估結(jié)構(gòu)變化,必要時(shí)行腎活檢。復(fù)查前避免劇烈運(yùn)動和過度勞累。
腎病綜合征患者需保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動,增強(qiáng)體質(zhì)但不過度消耗。保持情緒穩(wěn)定,避免焦慮抑郁影響免疫力。冬季注意保暖,預(yù)防感冒誘發(fā)疾病復(fù)發(fā)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不自行調(diào)整激素劑量,出現(xiàn)藥物副作用及時(shí)與醫(yī)生溝通。飲食上可增加富含維生素和膳食纖維的新鮮蔬菜水果,但需注意高鉀血癥患者需限制香蕉、橙子等高鉀食物攝入。戒煙限酒,避免加重腎臟血管損傷。
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