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引起肺栓塞的常見原因

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引起肺栓塞的常見原因主要有遺傳性易栓癥、長期臥床或制動、創(chuàng)傷或手術(shù)、惡性腫瘤、口服避孕藥或激素替代治療等。肺栓塞通常表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難、胸痛、咯血等癥狀，需通過抗凝或溶栓治療干預(yù)。

1、遺傳性易栓癥

遺傳性易栓癥與抗凝血酶缺乏、蛋白C或蛋白S缺陷等基因突變有關(guān)，可能導(dǎo)致血液高凝狀態(tài)。這類患者可能無明顯誘因反復(fù)發(fā)生靜脈血栓，需通過基因檢測確診。治療需長期使用抗凝藥物如華法林鈉片、利伐沙班片等，并定期監(jiān)測凝血功能。

2、長期臥床或制動

癱瘓、術(shù)后康復(fù)或長途旅行等長時間制動，會導(dǎo)致下肢靜脈血流淤滯。血液淤積可能形成深靜脈血栓，脫落后隨血液循環(huán)阻塞肺動脈。建議臥床期間穿戴彈力襪，進(jìn)行踝泵運動，必要時使用低分子肝素鈣注射液預(yù)防血栓。

3、創(chuàng)傷或手術(shù)

嚴(yán)重創(chuàng)傷、骨折或大型手術(shù)如髖膝關(guān)節(jié)置換會損傷血管內(nèi)皮，激活凝血系統(tǒng)。這類患者可能出現(xiàn)患肢腫脹、疼痛等深靜脈血栓癥狀。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用依諾肝素鈉注射液預(yù)防性抗凝，術(shù)后盡早下床活動。

4、惡性腫瘤

胰腺癌、肺癌等惡性腫瘤可釋放促凝物質(zhì)，部分化療藥物也會增加血栓風(fēng)險?；颊呖赡馨殡S消瘦、持續(xù)低熱等腫瘤相關(guān)癥狀。除治療原發(fā)病外，需根據(jù)病情使用達(dá)比加群酯膠囊等抗凝藥物，同時監(jiān)測出血傾向。

5、口服避孕藥

含雌激素的避孕藥或激素替代治療可能改變凝血因子水平，尤其對吸煙、肥胖或存在遺傳風(fēng)險的女性影響更顯著。建議用藥前評估血栓風(fēng)險，必要時更換為孕激素制劑或非激素避孕方式。

預(yù)防肺栓塞需避免久坐久臥，長途旅行時每小時活動下肢，術(shù)后遵醫(yī)囑進(jìn)行抗凝預(yù)防。高風(fēng)險人群應(yīng)定期篩查下肢靜脈超聲，出現(xiàn)呼吸困難等癥狀立即就醫(yī)。日常飲食可適量增加深海魚類、納豆等富含抗凝成分的食物，但不可替代藥物治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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