小便結(jié)束時尿道刺痛可能與尿道炎、膀胱炎、尿路結(jié)石、前列腺炎、尿道損傷等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
尿道炎多由細(xì)菌感染引起,常見病原體包括大腸埃希菌、淋球菌等。患者除排尿末刺痛外,還可能伴有尿道分泌物增多、尿頻等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素,如左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、阿奇霉素分散片等。日常應(yīng)保持會陰清潔,避免憋尿。
膀胱炎常見于女性,細(xì)菌經(jīng)尿道逆行感染導(dǎo)致膀胱黏膜炎癥。典型表現(xiàn)為排尿末疼痛、尿急、尿頻,嚴(yán)重時可出現(xiàn)血尿。治療可選用磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因腸溶片、鹽酸環(huán)丙沙星片等藥物。建議每日飲水超過2000毫升,促進細(xì)菌排出。
尿道或膀胱結(jié)石移動時可能劃傷黏膜,引發(fā)排尿末銳痛。結(jié)石較小時可能出現(xiàn)一過性疼痛,較大結(jié)石可導(dǎo)致排尿中斷。確診需通過超聲檢查,治療包括體外沖擊波碎石或手術(shù)取石??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片緩解疼痛。
男性患者排尿后疼痛需考慮前列腺炎,多與細(xì)菌感染或充血有關(guān)。常伴會陰部脹痛、尿不盡感。治療可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊、塞來昔布膠囊等藥物。避免久坐騎車,溫水坐浴有助于緩解癥狀。
尿道器械檢查、性生活摩擦或化學(xué)刺激可能導(dǎo)致尿道黏膜損傷。表現(xiàn)為排尿末灼痛,可能伴有輕微出血。輕度損傷可通過多飲水自愈,嚴(yán)重時需使用頭孢地尼分散片預(yù)防感染。日常應(yīng)避免使用刺激性洗液清潔會陰。
出現(xiàn)排尿刺痛癥狀時,建議記錄疼痛特點、伴隨癥狀及發(fā)作頻率,就診時詳細(xì)告知醫(yī)生。保持每日1500-2000毫升飲水量,避免咖啡、酒精等刺激性飲品。選擇純棉透氣內(nèi)褲,性生活前后注意清潔。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等情況,需立即就醫(yī)進行尿常規(guī)、尿培養(yǎng)等檢查。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行停藥或更換藥物。
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