小便結(jié)束時(shí)尿道刺痛可能與尿路感染、尿道結(jié)石、前列腺炎、尿道損傷、化學(xué)刺激等因素有關(guān),可通過抗感染治療、排石治療、抗炎治療、局部護(hù)理、避免刺激等方式緩解。
尿路感染是尿道刺痛的常見原因,細(xì)菌侵入尿道黏膜引發(fā)炎癥反應(yīng),常伴隨尿頻尿急癥狀。確診需進(jìn)行尿常規(guī)檢查,治療可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等藥物。日常需保持會(huì)陰清潔,多飲水促進(jìn)細(xì)菌排出。
尿道內(nèi)微小結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能劃傷黏膜,排尿末期結(jié)石卡頓會(huì)加重刺痛感。B超檢查可明確結(jié)石位置,小于6毫米的結(jié)石可通過排石顆粒配合大量飲水排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。發(fā)作期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防結(jié)石移位。
男性患者排尿末刺痛可能與前列腺充血壓迫尿道有關(guān),常伴會(huì)陰部脹痛。前列腺液檢查可見白細(xì)胞增多,治療選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊配合前列舒通膠囊,溫水坐浴有助于緩解癥狀。忌久坐和辛辣飲食。
導(dǎo)尿操作或性行為可能導(dǎo)致尿道黏膜機(jī)械性損傷,排尿時(shí)尿液刺激創(chuàng)面產(chǎn)生刺痛。輕度損傷可通過多飲水稀釋尿液自行修復(fù),嚴(yán)重者需使用康復(fù)新液沖洗尿道?;謴?fù)期應(yīng)禁止性生活。
使用強(qiáng)堿性清潔劑或含香精的衛(wèi)生用品可能破壞尿道酸堿平衡,表現(xiàn)為排尿后燒灼感。建議更換為pH值中性的洗劑,癥狀持續(xù)可用生理鹽水沖洗尿道。日常應(yīng)選擇無添加劑的個(gè)人護(hù)理產(chǎn)品。
出現(xiàn)排尿刺痛癥狀時(shí)應(yīng)記錄排尿日記,包括疼痛程度、伴隨癥狀和發(fā)作頻率,就診時(shí)提供給醫(yī)生參考。保持每日飲水量2000毫升以上,避免咖啡酒精等利尿刺激性飲品。選擇純棉透氣內(nèi)褲并勤換洗,如癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血尿發(fā)熱需立即就醫(yī)。女性經(jīng)期要特別注意外陰清潔,男性應(yīng)定期進(jìn)行前列腺健康檢查。
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