預(yù)防腎小球腎炎可通過控制基礎(chǔ)疾病、避免感染、合理用藥、保持健康生活方式、定期體檢等方式實現(xiàn)。腎小球腎炎可能與鏈球菌感染、自身免疫異常、遺傳因素、代謝性疾病、藥物損傷等因素有關(guān)。
積極治療高血壓、糖尿病等慢性病是預(yù)防腎小球腎炎的重要措施。長期高血壓會導(dǎo)致腎小球內(nèi)壓力升高,造成毛細血管內(nèi)皮損傷。糖尿病患者血糖控制不佳可能引發(fā)糖尿病腎病,早期表現(xiàn)為微量蛋白尿。建議定期監(jiān)測血壓和血糖,遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、鹽酸二甲雙胍片等藥物控制原發(fā)病。
鏈球菌感染是急性腎小球腎炎的常見誘因,需注意預(yù)防呼吸道和皮膚感染。保持個人衛(wèi)生,勤洗手,避免與呼吸道感染者密切接觸。出現(xiàn)咽痛、皮膚化膿性病變時應(yīng)及時就醫(yī),必要時使用阿莫西林膠囊進行抗感染治療。兒童在猩紅熱或化膿性扁桃體炎后需監(jiān)測尿液變化。
避免長期濫用非甾體抗炎藥、抗生素等腎毒性藥物。布洛芬緩釋膠囊、慶大霉素注射液等藥物可能引起藥物性腎損傷,使用時應(yīng)嚴格遵循醫(yī)囑。中藥如關(guān)木通、廣防己等含馬兜鈴酸成分的藥材也需謹慎使用。老年人、慢性腎病患者用藥前應(yīng)評估腎功能。
保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食有助于減輕腎臟負擔(dān),每日食鹽攝入不超過5克。適量運動可改善血液循環(huán),但應(yīng)避免劇烈運動導(dǎo)致橫紋肌溶解。戒煙限酒,煙草中的尼古丁會收縮腎血管,酒精代謝產(chǎn)物增加腎臟排泄壓力。保證充足睡眠有助于維持免疫系統(tǒng)穩(wěn)定。
建議每年進行尿常規(guī)和腎功能檢查,早期發(fā)現(xiàn)蛋白尿、血尿等異常。尿微量白蛋白檢測能發(fā)現(xiàn)早期腎損傷,血肌酐和尿素氮可反映腎功能狀態(tài)。有腎病家族史、肥胖、高尿酸血癥等高危人群應(yīng)增加檢查頻率。發(fā)現(xiàn)尿液泡沫增多、夜尿增多等癥狀應(yīng)及時就診。
預(yù)防腎小球腎炎需要建立長期健康管理意識。日常注意觀察尿液顏色和尿量變化,出現(xiàn)眼瞼或下肢水腫應(yīng)及時就醫(yī)。保持規(guī)律作息,避免過度勞累,冬季注意防寒保暖。飲食上多攝入新鮮蔬菜水果,限制高嘌呤食物攝入。適度進行散步、游泳等有氧運動,增強機體抵抗力。避免憋尿和飲水不足,建議每日飲水量保持在1500-2000毫升。高危人群可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用百令膠囊等具有腎保護作用的中成藥。
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