后脊椎骨有點(diǎn)痛可能由腰背肌筋膜炎、腰椎間盤(pán)突出癥、骨質(zhì)疏松、脊柱關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起,可通過(guò)休息理療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。
腰背肌筋膜炎可能與長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、寒冷刺激、慢性勞損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部酸痛、肌肉僵硬、按壓痛等癥狀。治療以休息、熱敷、按摩等物理療法為主,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、鹽酸乙哌立松片等藥物緩解癥狀。
腰椎間盤(pán)突出癥可能與椎間盤(pán)退變、外傷、長(zhǎng)期負(fù)重等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛、下肢放射性疼痛、麻木無(wú)力等癥狀。治療需臥床休息,避免彎腰負(fù)重,可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片、邁之靈片等藥物,配合牽引、針灸等物理治療,嚴(yán)重者可能需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等手術(shù)治療。
骨質(zhì)疏松可能與年齡增長(zhǎng)、雌激素水平下降、鈣攝入不足等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰背疼痛、身高變矮、易發(fā)生骨折等癥狀。治療需補(bǔ)充鈣劑和維生素D,如碳酸鈣D3片、阿法骨化醇軟膠囊,并遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、唑來(lái)膦酸注射液等抗骨質(zhì)疏松藥物,同時(shí)進(jìn)行適度的負(fù)重運(yùn)動(dòng)。
脊柱關(guān)節(jié)炎可能與遺傳、免疫因素、感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為炎性腰背痛、晨僵、關(guān)節(jié)腫脹等癥狀。治療以控制炎癥、緩解癥狀為主,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、注射用依那西普等藥物,并配合康復(fù)鍛煉維持關(guān)節(jié)功能。
強(qiáng)直性脊柱炎可能與遺傳、免疫異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為下腰部或骶髂部慢性疼痛、晨僵、脊柱活動(dòng)受限等癥狀。治療目標(biāo)是控制炎癥、減輕疼痛、防止脊柱畸形,常用藥物包括美洛昔康片、沙利度胺片、注射用英夫利西單抗等,同時(shí)需堅(jiān)持進(jìn)行功能鍛煉。
后脊椎骨疼痛時(shí),應(yīng)注意休息,避免久坐久站和提重物,選擇硬板床睡眠。平時(shí)可進(jìn)行游泳、小燕飛等鍛煉以增強(qiáng)腰背肌力量。注意腰部保暖,避免受涼。飲食上保證鈣和維生素D的充足攝入,多食用奶制品、豆制品、深綠色蔬菜。若疼痛持續(xù)不緩解、進(jìn)行性加重或伴有下肢麻木、無(wú)力、大小便異常等情況,須及時(shí)就醫(yī),明確診斷后進(jìn)行規(guī)范治療。
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