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心臟前負荷后負荷是什么意思

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心臟前負荷是指心室舒張末期容積或壓力，反映心肌纖維的初始拉伸程度；后負荷是指心室收縮時需克服的動脈阻力，主要受外周血管阻力和血壓影響。

前負荷的生理意義在于通過Frank-Starling機制調(diào)節(jié)心輸出量，當(dāng)靜脈回流量增加時，心室舒張末期容積增大，心肌纖維適度拉長可增強收縮力。常見影響因素包括循環(huán)血容量、靜脈張力、體位變化等。臨床評估可通過中心靜脈壓或肺動脈楔壓監(jiān)測，超聲心動圖可直觀測量心室容積。

后負荷的升高會增加心肌耗氧量，長期高壓狀態(tài)可導(dǎo)致心室肥厚甚至心力衰竭。主動脈瓣狹窄、高血壓等疾病會顯著增加后負荷。降低后負荷的藥物包括血管擴張劑如硝普鈉、鈣通道阻滯劑如氨氯地平片，以及血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利片。動態(tài)血壓監(jiān)測和血管超聲有助于評估外周阻力變化。

維持正常心臟負荷需注意控制鈉鹽攝入，每日不超過5克；肥胖者建議通過有氧運動減輕體重；高血壓患者應(yīng)定期監(jiān)測血壓并遵醫(yī)囑調(diào)整用藥；避免突然的體位改變以防止靜脈回流劇變；出現(xiàn)胸悶、下肢水腫等負荷異常癥狀時需及時進行心電圖和心臟超聲檢查。日?？蛇M行快走、游泳等中等強度運動，每周累計150分鐘，運動時心率控制在220-年齡×60%-70%范圍內(nèi)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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