有機(jī)磷中毒危險(xiǎn)期一般為24-72小時(shí),具體時(shí)間與中毒劑量、毒物種類、救治時(shí)機(jī)等因素有關(guān)。
有機(jī)磷中毒的危險(xiǎn)期主要分為三個(gè)階段。中毒后1-4小時(shí)為膽堿能危象期,此時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)瞳孔縮小、大汗淋漓、嘔吐腹瀉等癥狀,嚴(yán)重者可發(fā)生肺水腫和呼吸衰竭。中毒后4-24小時(shí)為中間綜合征期,患者可能出現(xiàn)肌無(wú)力、呼吸困難等表現(xiàn)。中毒后24-72小時(shí)為遲發(fā)性神經(jīng)病變期,部分患者會(huì)出現(xiàn)肢體麻木、肌肉萎縮等神經(jīng)系統(tǒng)損害。及時(shí)清除毒物、使用特效解毒劑是縮短危險(xiǎn)期的關(guān)鍵措施。阿托品和氯解磷定是臨床常用的解毒藥物,需要根據(jù)中毒程度調(diào)整用藥方案。在危險(xiǎn)期內(nèi)需要持續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征,特別是呼吸功能和膽堿酯酶活性。
有機(jī)磷中毒患者在危險(xiǎn)期過(guò)后仍需注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食上建議選擇清淡易消化的食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素和蛋白質(zhì)。恢復(fù)期要定期復(fù)查膽堿酯酶活性,觀察神經(jīng)系統(tǒng)癥狀變化。接觸有機(jī)磷農(nóng)藥時(shí)要做好個(gè)人防護(hù),出現(xiàn)中毒癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。家中存放農(nóng)藥要遠(yuǎn)離兒童,使用后及時(shí)清洗皮膚和衣物。若發(fā)現(xiàn)他人有機(jī)磷中毒,應(yīng)迅速將其移離污染環(huán)境,保持呼吸道通暢,并立即撥打急救電話。
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