治療肺氣腫可遵醫(yī)囑使用氨茶堿片、沙丁胺醇?xì)忪F劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑、乙酰半胱氨酸泡騰片、噻托溴銨粉吸入劑等藥物。肺氣腫通常與長期吸煙、空氣污染、遺傳因素等有關(guān),需結(jié)合病因及癥狀嚴(yán)重程度制定個體化方案。
氨茶堿片通過松弛支氣管平滑肌改善通氣功能,適用于輕中度肺氣腫伴喘息癥狀。該藥可能引起心悸或胃腸道反應(yīng),需監(jiān)測血藥濃度。合并心力衰竭者慎用,避免與喹諾酮類抗生素聯(lián)用。
沙丁胺醇?xì)忪F劑作為短效β2受體激動劑,可快速緩解急性支氣管痙攣。使用后可能出現(xiàn)震顫或低血鉀,每日吸入劑量不宜超過推薦值。建議用藥后漱口以減少口咽部真菌感染風(fēng)險。
布地奈德福莫特羅粉吸入劑含糖皮質(zhì)激素與長效支氣管擴(kuò)張劑,適用于中重度肺氣腫維持治療。需定期評估口腔黏膜,長期使用可能增加肺炎風(fēng)險。急性發(fā)作期需配合短效藥物使用。
乙酰半胱氨酸泡騰片通過分解黏液蛋白二硫鍵降低痰液黏稠度,適用于痰液黏稠的肺氣腫患者。胃潰瘍患者需餐后服用,支氣管哮喘急性發(fā)作期禁用。用藥期間需增加水分?jǐn)z入。
噻托溴銨粉吸入劑作為長效抗膽堿能藥物,可維持24小時支氣管擴(kuò)張作用。青光眼或前列腺增生患者慎用,需使用專用吸入裝置??赡艹霈F(xiàn)口干或排尿困難等不良反應(yīng)。
肺氣腫患者需嚴(yán)格戒煙并避免二手煙暴露,保持居住環(huán)境空氣流通。冬季注意保暖防感冒,進(jìn)行縮唇呼吸訓(xùn)練改善肺功能。定期監(jiān)測血氧飽和度,出現(xiàn)氣促加重或咳膿痰應(yīng)及時復(fù)查胸部CT。飲食宜選擇高蛋白易消化食物,適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。
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