肺氣腫患者可遵醫(yī)囑使用氨茶堿片、沙丁胺醇?xì)忪F劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑、乙酰半胱氨酸顆粒、噻托溴銨粉霧劑等藥物。肺氣腫多與長(zhǎng)期吸煙、空氣污染、遺傳因素等有關(guān),需結(jié)合癥狀嚴(yán)重程度和個(gè)體差異制定治療方案。
氨茶堿片適用于緩解肺氣腫引起的喘息癥狀,通過松弛支氣管平滑肌改善通氣功能。該藥可能引起心悸、惡心等不良反應(yīng),嚴(yán)重心律失常患者慎用。用藥期間需監(jiān)測(cè)血藥濃度,避免與喹諾酮類抗生素聯(lián)用。
沙丁胺醇?xì)忪F劑為短效β2受體激動(dòng)劑,能快速緩解急性支氣管痙攣。使用后可能出現(xiàn)手抖、頭痛等副作用,甲狀腺功能亢進(jìn)者需謹(jǐn)慎。建議按需使用,24小時(shí)內(nèi)吸入次數(shù)不宜超過8噴。
該復(fù)方制劑含糖皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效支氣管擴(kuò)張劑,適用于中重度肺氣腫的維持治療。常見副作用包括口腔念珠菌感染和聲音嘶啞,吸入后需漱口。不建議突然停藥,需逐步減量。
乙酰半胱氨酸顆??煞纸馓狄吼さ鞍?,改善肺氣腫患者的排痰困難。胃潰瘍患者慎用,可能引起消化道不適。建議用溫水沖服,避免與活性炭同服影響藥效。
噻托溴銨為長(zhǎng)效抗膽堿能藥,適用于慢性支氣管炎合并肺氣腫??赡芤l(fā)口干、便秘等不良反應(yīng),青光眼患者禁用。需每日固定時(shí)間使用,配合專用吸入裝置。
肺氣腫患者除規(guī)范用藥外,應(yīng)嚴(yán)格戒煙并避免二手煙暴露,保持居住環(huán)境空氣流通。適度進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練可增強(qiáng)膈肌功能,飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物,如魚肉、西藍(lán)花等。冬季注意保暖防感冒,定期復(fù)查肺功能,出現(xiàn)氣促加重或發(fā)熱需及時(shí)就診。
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