孕婦孕后期流鼻血可能與激素水平變化、鼻腔黏膜干燥、血壓波動(dòng)、維生素缺乏、鼻腔血管擴(kuò)張等因素有關(guān)。孕后期流鼻血通常屬于常見(jiàn)現(xiàn)象,可通過(guò)局部壓迫止血、保持鼻腔濕潤(rùn)、調(diào)整飲食等方式緩解。
孕后期體內(nèi)雌激素水平升高會(huì)導(dǎo)致鼻腔黏膜充血,血管脆性增加,輕微刺激即可引發(fā)鼻出血。這種情況無(wú)須特殊治療,建議避免用力擤鼻或摳挖鼻腔,保持環(huán)境濕度在50%-60%。
孕期血容量增加使黏膜水分蒸發(fā)加快,干燥環(huán)境下更易出現(xiàn)鼻腔干裂出血??墒褂蒙睇}水噴霧濕潤(rùn)鼻腔,每日3-5次,避免使用含藥物成分的鼻噴劑。臥室可使用加濕器維持空氣濕度。
妊娠高血壓或體位性低血壓均可能導(dǎo)致鼻腔毛細(xì)血管破裂。若伴隨頭痛、視物模糊需立即監(jiān)測(cè)血壓,妊娠期高血壓患者需遵醫(yī)囑服用拉貝洛爾片或硝苯地平控釋片等降壓藥物。
維生素K或維生素C攝入不足會(huì)影響血管彈性和凝血功能。建議每日攝入西藍(lán)花200克、獼猴桃1個(gè)等富含維生素的食物,嚴(yán)重缺乏時(shí)可遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素K1注射液或維生素C泡騰片。
孕期血容量增加40%-50%會(huì)使鼻腔血管代償性擴(kuò)張,血管壁變薄后易破裂。出血時(shí)應(yīng)用拇指食指捏住鼻翼壓迫10分鐘,頭部稍前傾避免血液倒流咽喉。反復(fù)出血需耳鼻喉科檢查排除鼻腔血管瘤等病變。
孕后期流鼻血期間應(yīng)保持每日飲水量2000毫升以上,避免辛辣刺激性食物,多食用富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚(yú)肉、豆制品。睡眠時(shí)抬高床頭15度可減輕鼻腔充血,若單次出血量超過(guò)50毫升或每周發(fā)作超過(guò)3次,需及時(shí)就診排查妊娠合并血液系統(tǒng)疾病。日??呻S身攜帶無(wú)菌棉球應(yīng)急止血,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或高溫環(huán)境誘發(fā)鼻出血。
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