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腳心疼，是怎么回事

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腳心疼可能由足底筋膜炎、扁平足、痛風性關節(jié)炎、周圍神經病變、應力性骨折等原因引起，可通過休息制動、藥物治療、物理治療、矯形器具、手術等方式緩解。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是最常見的足跟疼痛原因，可能與長期站立、過度運動或足弓結構異常有關。典型表現為晨起第一步疼痛劇烈，活動后稍緩解。急性期建議冰敷緩解炎癥，慢性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合足底筋膜拉伸訓練。嚴重者可能需要局部封閉治療。

2、扁平足

先天性或后天性足弓塌陷會導致足底壓力分布異常，引發(fā)足心持續(xù)性鈍痛。特征表現為行走后疼痛加重，常伴有小腿肌肉酸脹。建議使用定制足弓支撐墊，選擇有足弓承托功能的運動鞋?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛，配合踝關節(jié)穩(wěn)定性訓練。兒童扁平足需早期干預防止畸形進展。

3、痛風性關節(jié)炎

尿酸結晶沉積在跖趾關節(jié)時可引發(fā)突發(fā)性劇痛，局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱。常見誘因包括高嘌呤飲食、飲酒等。急性期需限制活動，可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片控制炎癥。緩解期需長期服用非布司他片降尿酸，每日飲水量保持2000毫升以上，避免動物內臟等高嘌呤食物。

4、周圍神經病變

糖尿病周圍神經病變可表現為足底燒灼樣疼痛伴麻木感，夜間癥狀加重。需監(jiān)測血糖水平，控制糖化血紅蛋白在7%以下?？勺襻t(yī)囑服用甲鈷胺片、硫辛酸膠囊營養(yǎng)神經，配合加巴噴丁膠囊緩解神經痛。日常需檢查足部皮膚，預防潰瘍發(fā)生。

5、應力性骨折

長期負重運動可能導致跖骨微骨折，表現為局部壓痛和負重痛。X線檢查可確診。需立即停止運動6-8周，使用行走靴固定?？勺襻t(yī)囑服用碳酸鈣D3片補充骨量，配合阿侖膦酸鈉片預防骨質疏松?；謴推谥鸩竭M行游泳等非負重運動。

日常應選擇軟硬適中的鞋子，避免赤足行走。每日用溫水泡腳15分鐘促進血液循環(huán)，按摩足底時可使用網球滾動放松筋膜?？刂企w重減輕足部負荷，運動前后做好足部拉伸。若疼痛持續(xù)超過2周或出現腫脹發(fā)熱，需及時就醫(yī)排除感染、腫瘤等嚴重病變。糖尿病患者出現足部癥狀需優(yōu)先就診內分泌科。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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