白內(nèi)障早期癥狀主要包括視力模糊、視物發(fā)暗、單眼復(fù)視或多視、屈光改變、眩光感等，可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

一、視力模糊

視力模糊是白內(nèi)障最常見的早期表現(xiàn)，患者常感覺眼前像蒙了一層薄霧或毛玻璃，看東西不清晰。這種模糊感通常是漸進(jìn)性的，初期可能僅表現(xiàn)為輕度視物不清，尤其在光線較暗或?qū)Ρ榷鹊偷沫h(huán)境下更為明顯。隨著晶狀體混濁程度的增加，模糊感會(huì)逐漸加重，影響日常閱讀、駕駛等活動(dòng)。早期發(fā)現(xiàn)視力模糊時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行眼科檢查，明確是否為白內(nèi)障引起，并評(píng)估混濁程度。日常應(yīng)注意避免強(qiáng)光直射眼睛，佩戴防紫外線眼鏡，并定期復(fù)查視力變化。

二、視物發(fā)暗

視物發(fā)暗表現(xiàn)為患者感覺眼前景物顏色變淡、變黃或整體亮度下降，如同戴了一副墨鏡看世界。這是由于晶狀體蛋白質(zhì)變性、顏色加深，導(dǎo)致進(jìn)入眼內(nèi)的光線被部分吸收和散射所致。患者可能發(fā)現(xiàn)對(duì)顏色的辨別能力下降，尤其是藍(lán)色和紫色系。這種癥狀在初期可能不易察覺，但會(huì)隨著白內(nèi)障發(fā)展而逐漸明顯。出現(xiàn)視物發(fā)暗時(shí)，應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)的眼科檢查，包括裂隙燈檢查和視力評(píng)估。生活中可適當(dāng)增加環(huán)境照明亮度，使用高對(duì)比度的物品，以改善視覺體驗(yàn)。

三、單眼復(fù)視或多視

單眼復(fù)視或多視是指用一只眼睛看物體時(shí)，出現(xiàn)兩個(gè)或多個(gè)重疊、分離的影像。這是由于晶狀體內(nèi)部混濁不均勻，導(dǎo)致光線通過時(shí)發(fā)生不規(guī)則折射所引起。這種復(fù)視與雙眼視物不協(xié)調(diào)引起的復(fù)視不同，遮蓋一只眼睛后癥狀仍然存在。早期可能僅在特定光線角度或疲勞時(shí)出現(xiàn)，后期可能持續(xù)存在。出現(xiàn)單眼復(fù)視應(yīng)盡快就醫(yī)，排除其他眼部疾病如角膜病變、視網(wǎng)膜問題等。在醫(yī)生指導(dǎo)下，可使用改善晶狀體代謝的藥物如芐達(dá)賴氨酸滴眼液，或根據(jù)混濁情況考慮手術(shù)時(shí)機(jī)。

四、屈光改變

屈光改變表現(xiàn)為原有的近視度數(shù)加深，或老花眼癥狀暫時(shí)性減輕。這是因?yàn)榫铙w核硬化、密度增加，導(dǎo)致其屈光力增強(qiáng)，產(chǎn)生類似近視的效應(yīng)。部分老年患者可能發(fā)現(xiàn)不戴老花鏡也能閱讀細(xì)小文字，但這通常是暫時(shí)現(xiàn)象，隨著白內(nèi)障進(jìn)展，視力會(huì)再次下降。這種屈光狀態(tài)的波動(dòng)是白內(nèi)障進(jìn)展的信號(hào)之一。出現(xiàn)不明原因的近視度數(shù)快速變化，應(yīng)進(jìn)行驗(yàn)光和眼部檢查。在醫(yī)生評(píng)估后，可考慮使用營養(yǎng)支持類藥物如維生素C片、維生素E軟膠囊，并定期監(jiān)測(cè)屈光狀態(tài)和晶狀體情況。

五、眩光感

眩光感是指在明亮光線、夜間車燈或室內(nèi)強(qiáng)光下，患者感到刺眼、光暈或散射光圈，嚴(yán)重時(shí)可能影響夜間駕駛安全。這是由于混濁的晶狀體使入射光線發(fā)生散射，在視網(wǎng)膜上形成不規(guī)則的光暈。早期可能僅在強(qiáng)光直射時(shí)出現(xiàn)，后期在普通光照下也可能感到不適。出現(xiàn)眩光癥狀，應(yīng)避免直視強(qiáng)光源，夜間駕駛需格外謹(jǐn)慎。治療上，在醫(yī)生指導(dǎo)下可使用抗氧化類滴眼液如谷胱甘肽滴眼液，以延緩晶狀體氧化損傷。對(duì)于已明顯影響生活的眩光，且晶狀體混濁達(dá)到一定程度，可考慮行超聲乳化白內(nèi)障吸除聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)。

白內(nèi)障的早期發(fā)現(xiàn)與干預(yù)對(duì)延緩病情進(jìn)展、保護(hù)視功能至關(guān)重要。除了定期進(jìn)行眼科檢查外，日常生活中應(yīng)注意避免長時(shí)間暴露于強(qiáng)紫外線下，外出時(shí)可佩戴具有防紫外線功能的太陽鏡。飲食上可適量多攝入富含維生素C、維生素E、葉黃素等抗氧化物質(zhì)的食物，如深綠色蔬菜、柑橘類水果、堅(jiān)果等，有助于維持晶狀體健康。保持良好的用眼習(xí)慣，避免過度用眼疲勞，控制好全身性疾病如糖尿病、高血壓，因其可能加速白內(nèi)障發(fā)展。若出現(xiàn)視力進(jìn)行性下降、眩光加重等明顯癥狀，應(yīng)及時(shí)就診，由專業(yè)眼科醫(yī)生評(píng)估是否需要進(jìn)行手術(shù)治療，目前超聲乳化聯(lián)合人工晶狀體植入是主流且成熟的手術(shù)方式，能有效恢復(fù)視力。