小兒食物中毒的癥狀主要有惡心嘔吐、腹痛腹瀉、發(fā)熱寒戰(zhàn)、精神萎靡、脫水休克等。食物中毒通常由細(xì)菌毒素、化學(xué)污染、有毒動植物等因素引起,需及時就醫(yī)處理。
進(jìn)食污染食物后1-6小時內(nèi)可出現(xiàn)頻繁嘔吐,嘔吐物多為未消化食物或胃液。金黃色葡萄球菌毒素或蠟樣芽孢桿菌污染的食物易引發(fā)噴射性嘔吐。家長需觀察嘔吐頻率,防止誤吸。
腸毒素型細(xì)菌如沙門氏菌、副溶血弧菌感染后,常出現(xiàn)陣發(fā)性臍周絞痛伴水樣便,每日排便可達(dá)10余次。諾如病毒感染者糞便多呈蛋花湯樣。家長應(yīng)記錄排便性狀與次數(shù)。
侵襲性細(xì)菌如志賀菌、空腸彎曲菌感染時,體溫可升至38-40℃,伴有畏寒、四肢冰涼等全身中毒癥狀。體溫超過38.5℃時建議物理降溫。
肉毒桿菌毒素可導(dǎo)致眼瞼下垂、吞咽困難等神經(jīng)麻痹癥狀。亞硝酸鹽中毒會出現(xiàn)口唇青紫、嗜睡等缺氧表現(xiàn)。發(fā)現(xiàn)異常需立即送醫(yī)。
持續(xù)嘔吐腹瀉可引發(fā)眼窩凹陷、尿量減少等脫水體征,嚴(yán)重時出現(xiàn)脈搏細(xì)弱、皮膚花紋等休克表現(xiàn)。需及時靜脈補(bǔ)液糾正電解質(zhì)紊亂。
家長發(fā)現(xiàn)小兒食物中毒癥狀后,應(yīng)立即停止可疑食物攝入,保留剩余食物樣本備查。嘔吐期間保持側(cè)臥位防止窒息,腹瀉后及時清潔臀部預(yù)防尿布疹?;謴?fù)期給予米湯、口服補(bǔ)液鹽等流質(zhì)飲食,避免高糖高脂食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。日常注意餐具消毒、生熟分開,海鮮肉類需徹底加熱,隔夜飯菜冷藏不超過24小時。出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、意識障礙等嚴(yán)重癥狀時須急診救治。
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