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貼壁型肺腺癌是微浸潤(rùn)嗎

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貼壁型肺腺癌通常屬于微浸潤(rùn)性腺癌的一種亞型。肺腺癌的病理分類主要有微浸潤(rùn)性腺癌、浸潤(rùn)性腺癌等類型，貼壁型生長(zhǎng)方式多見于微浸潤(rùn)階段，但最終診斷需結(jié)合病理檢查結(jié)果。

貼壁型肺腺癌在組織學(xué)上表現(xiàn)為腫瘤細(xì)胞沿肺泡壁生長(zhǎng)而不破壞基底膜，這種生長(zhǎng)模式是微浸潤(rùn)性腺癌的典型特征之一。微浸潤(rùn)性腺癌的病灶直徑通常不超過3厘米，浸潤(rùn)范圍局限于5毫米以內(nèi)。病理檢查中若發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞突破基底膜向周圍組織浸潤(rùn)，則可能升級(jí)為浸潤(rùn)性腺癌診斷。影像學(xué)上貼壁型肺腺癌常表現(xiàn)為磨玻璃結(jié)節(jié)，但CT表現(xiàn)不能替代病理診斷。

部分貼壁型肺腺癌可能伴隨微小浸潤(rùn)灶，這種情況仍屬于微浸潤(rùn)范疇。若病理檢查發(fā)現(xiàn)明顯間質(zhì)浸潤(rùn)、脈管侵犯或胸膜受累等特征，則需重新評(píng)估為浸潤(rùn)性腺癌。極少數(shù)情況下，貼壁型生長(zhǎng)方式可能出現(xiàn)在浸潤(rùn)性腺癌的局部區(qū)域，此時(shí)需以最嚴(yán)重的病理特征作為最終診斷依據(jù)。

建議發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)的患者定期進(jìn)行胸部CT隨訪，對(duì)于持續(xù)存在的磨玻璃結(jié)節(jié)應(yīng)考慮病理檢查。確診為貼壁型肺腺癌的患者應(yīng)保持良好生活習(xí)慣，避免吸煙及二手煙暴露，注意預(yù)防呼吸道感染，并遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療和隨訪。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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