貼壁生長為主型的肺腺癌通常是早期表現(xiàn)。肺腺癌根據(jù)病理形態(tài)可分為貼壁型、腺泡型、乳頭型、微乳頭型和實性型，其中貼壁生長為主型惡性程度較低，多見于早期階段，但具體分期需結(jié)合腫瘤大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠處轉(zhuǎn)移情況綜合判斷。
貼壁生長為主型肺腺癌的腫瘤細胞沿肺泡壁生長，未突破基底膜，侵襲性較弱。影像學上多表現(xiàn)為磨玻璃結(jié)節(jié)或部分實性結(jié)節(jié)，病灶直徑通常小于3厘米。這類患者術后5年生存率較高，復發(fā)概率相對較低。病理檢查中若貼壁成分占比超過50%，且無脈管侵犯、胸膜侵犯等高危因素，臨床分期多為IA期至IB期。
少數(shù)情況下，貼壁生長為主型肺腺癌可能伴隨其他高危亞型成分，如微乳頭型或?qū)嵭孕停藭r惡性程度會顯著升高。若病理報告提示混合亞型或存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，則可能已進展至中晚期。極少數(shù)貼壁型肺腺癌可能因基因突變導致快速進展，需通過分子檢測進一步評估風險。
確診貼壁生長為主型肺腺癌后，建議定期復查胸部CT監(jiān)測病情變化。早期患者可通過手術切除獲得較好預后，術后無須輔助化療，但需戒煙并避免接觸空氣污染。若病理提示高危因素或分期較晚，需結(jié)合多學科會診制定個體化治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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