孕婦缺鐵性貧血較為常見,妊娠期女性因生理需求增加、飲食攝入不足等因素易出現(xiàn)鐵缺乏。
妊娠期血容量擴(kuò)張及胎兒生長(zhǎng)發(fā)育需要大量鐵元素,若未及時(shí)補(bǔ)充易導(dǎo)致鐵儲(chǔ)備不足。孕婦對(duì)鐵的需求量從非孕期的每日20毫克增至每日30毫克,但日常飲食中鐵吸收率僅約10%,單純依靠食物難以滿足需求。部分孕婦存在孕前月經(jīng)量多、多次妊娠間隔短等情況,進(jìn)一步增加缺鐵概率。長(zhǎng)期素食或胃腸疾病影響鐵吸收的孕婦風(fēng)險(xiǎn)更高。輕度缺鐵可能僅表現(xiàn)為疲勞、頭暈,但未及時(shí)干預(yù)可能進(jìn)展為貧血。
少數(shù)孕婦因遺傳性鐵代謝異?;蚵允а约膊?dǎo)致缺鐵性貧血,這類情況需醫(yī)療干預(yù)。地中海貧血基因攜帶者可能出現(xiàn)類似缺鐵性貧血的檢測(cè)結(jié)果,需通過基因檢測(cè)鑒別。胃腸道腫瘤、子宮肌瘤等疾病引起的隱性失血也會(huì)導(dǎo)致頑固性缺鐵,需要針對(duì)原發(fā)病治療。
孕婦應(yīng)定期檢測(cè)血常規(guī)和血清鐵蛋白,孕中晚期建議每8-12周復(fù)查。日??蛇m量增加紅肉、動(dòng)物肝臟、血制品等血紅素鐵攝入,搭配維生素C含量高的蔬菜水果促進(jìn)吸收。避免濃茶、咖啡與含鐵食物同食,鈣劑與鐵劑需間隔2小時(shí)服用。出現(xiàn)面色蒼白、心悸等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能開具多糖鐵復(fù)合物膠囊、右旋糖酐鐵分散片等補(bǔ)鐵藥物,用藥期間需監(jiān)測(cè)血紅蛋白回升情況。
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