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登革熱這個癥狀是什么原因引起的

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登革熱的癥狀可能由登革病毒感染、蚊蟲叮咬、免疫力低下、遺傳易感性、既往感染史等原因引起,通常表現為突發(fā)高熱、劇烈頭痛、肌肉關節(jié)痛、皮疹、出血傾向等癥狀。登革熱主要通過伊蚊叮咬傳播,屬于急性蟲媒傳染病。

1、登革病毒感染

登革病毒通過伊蚊叮咬進入人體后,會在單核巨噬細胞系統內復制,隨后釋放入血形成病毒血癥。病毒直接損傷血管內皮細胞,導致血管通透性增加,血漿外滲。典型表現為發(fā)熱第3-5天出現面部潮紅、結膜充血等毛細血管擴張體征。臨床需進行NS1抗原檢測確診,治療主要采用補液支持,可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片控制發(fā)熱。

2、蚊蟲叮咬

埃及伊蚊和白紋伊蚊是主要傳播媒介,其唾液中含有血管活性物質,叮咬時會將登革病毒注入人體。蚊蟲滋生地與病例分布密切相關,雨季積水容器增多時易暴發(fā)流行。預防需清除室內外積水容器,使用蚊帳和驅蚊劑。出現叮咬部位紅腫時可外用爐甘石洗劑緩解癥狀。

3、免疫力低下

營養(yǎng)不良、慢性病患者等免疫力較差人群感染后癥狀更嚴重。病毒可突破血腦屏障引起腦炎,或導致肝臟轉氨酶升高。這類患者需密切監(jiān)測血小板計數,警惕登革出血熱。治療中可靜脈補充維生素C注射液增強免疫,避免使用阿司匹林腸溶片等影響凝血功能的藥物。

4、遺傳易感性

某些HLA基因型人群對登革病毒更易感,感染后產生交叉反應性抗體可能誘發(fā)抗體依賴增強效應。這類患者二次感染異型病毒時,重癥風險顯著增加?;驒z測可輔助評估風險,出現血漿滲漏體征時需及時輸注人血白蛋白。

5、既往感染史

曾感染過某型登革病毒者,體內抗體可能增強異型病毒的感染能力。這種免疫增強作用會導致血管通透性急劇增高,引發(fā)登革休克綜合征。對于有流行區(qū)旅居史者,出現高熱伴血小板下降時需檢測登革病毒IgG抗體,嚴重病例需用糖皮質激素注射液控制過度免疫反應。

登革熱流行季節(jié)應穿著淺色長袖衣物,住所安裝防蚊紗窗。出現持續(xù)高熱不退、嘔血、意識模糊等預警癥狀時須立即就醫(yī)?;謴推谝诉M食流質飲食,適量飲用口服補液鹽散,避免劇烈活動。社區(qū)防控需定期開展滅蚊行動,清除廢棄輪胎、花盆托盤等蚊蟲孳生地。

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