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狂犬病人免疫球蛋白的作用

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狂犬病人免疫球蛋白主要用于狂犬病暴露后的被動免疫，可直接中和傷口部位的狂犬病毒。狂犬病人免疫球蛋白的作用主要有快速提供抗體保護、阻斷病毒擴散、降低發(fā)病概率、彌補疫苗免疫空白期、減少病毒載量等。

1、快速提供抗體保護

狂犬病人免疫球蛋白含有高效價抗狂犬病毒抗體，注射后能立即在傷口局部形成免疫屏障。這些外源性抗體無需等待機體產(chǎn)生應答，可直接與侵入的狂犬病毒結合，尤其適用于三級暴露或免疫功能低下者。需在傷口清洗后盡早注射，與狂犬疫苗聯(lián)合使用可形成主動-被動雙重保護。

2、阻斷病毒擴散

狂犬病毒通過神經(jīng)軸突向中樞神經(jīng)系統(tǒng)遷移，免疫球蛋白能有效中和傷口周圍游離病毒顆粒。其抗體成分可包裹病毒表面糖蛋白，阻止病毒與神經(jīng)細胞受體結合，減少病毒沿神經(jīng)通路擴散的風險。對于頭面部等神經(jīng)密集區(qū)的暴露傷口尤為重要。

3、降低發(fā)病概率

規(guī)范使用免疫球蛋白可使狂犬病發(fā)病概率下降90%以上。其抗體能清除大部分初始入侵病毒，減少病毒突破血腦屏障的可能性。世界衛(wèi)生組織建議所有三級暴露者均需聯(lián)合使用免疫球蛋白與疫苗，尤其當暴露源為確診狂犬病動物時。

4、彌補疫苗免疫空白期

狂犬疫苗需7-10天才能誘導機體產(chǎn)生足夠抗體，免疫球蛋白可填補這段免疫真空期。其半衰期約21天，能持續(xù)提供保護直至疫苗激活主動免疫。對于延遲接種疫苗或免疫應答遲緩者，這種即時保護作用更為關鍵。

5、減少病毒載量

免疫球蛋白通過抗原-抗體反應直接降低體內(nèi)病毒負荷，減輕后續(xù)疫苗的免疫壓力。其抗體能促進巨噬細胞對病毒的吞噬清除，抑制病毒在肌肉組織中的復制。劑量需根據(jù)體重計算并全部浸潤注射至傷口周圍，殘留部分肌肉注射。

使用狂犬病人免疫球蛋白后需繼續(xù)完成全程疫苗接種，避免劇烈運動以防局部出血。注射部位可能出現(xiàn)紅腫疼痛，一般1-3天自行緩解。過敏體質(zhì)者需在醫(yī)療機構監(jiān)護下使用，注射后觀察30分鐘。所有暴露傷口均應先使用肥皂水和流動水交替沖洗15分鐘以上，再配合專業(yè)清創(chuàng)處理。日常避免接觸流浪動物，被咬傷后立即就醫(yī)評估暴露等級。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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