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紫癜腎炎會尿多嗎

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紫癜腎炎,即過敏性紫癜性腎炎,一般不會導(dǎo)致尿多,典型表現(xiàn)是血尿和蛋白尿。

紫癜腎炎是過敏性紫癜累及腎臟的一種免疫復(fù)合物介導(dǎo)的血管炎。其腎臟損害主要表現(xiàn)為腎小球毛細血管袢的炎癥和通透性增加,這會導(dǎo)致紅細胞蛋白質(zhì)從尿液中漏出,形成血尿和蛋白尿。尿量增多并非該病的典型或常見表現(xiàn)。在疾病初期或病情較輕時,患者可能僅表現(xiàn)為鏡下血尿和微量蛋白尿,尿量通常正常。隨著病情進展,尿蛋白量可能增加,出現(xiàn)肉眼可見的洗肉水樣或醬油色尿,但尿量本身并不一定增多。部分患者因大量蛋白尿?qū)е碌偷鞍籽Y,可能引發(fā)水腫,但尿量變化仍以正?;蚱俑鼮槎嘁?。

在少數(shù)情況下,如果紫癜腎炎病情嚴(yán)重,發(fā)展為急性腎損傷或慢性腎功能不全的終末期,腎臟的濃縮和稀釋功能嚴(yán)重受損,則可能出現(xiàn)多尿,尤其是夜尿增多。但這屬于疾病進展到腎功能嚴(yán)重減退時的表現(xiàn),并非紫癜腎炎的早期或普遍特征。在治療過程中,若使用大劑量糖皮質(zhì)激素或利尿劑,也可能出現(xiàn)一過性的尿量增加,但這屬于藥物影響,而非疾病本身的直接癥狀。

紫癜腎炎的管理需要綜合治療?;颊邞?yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑進行規(guī)范治療,常用藥物包括糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片、免疫抑制劑如他克莫司膠囊或嗎替麥考酚酯分散片,以及血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑如馬來酸依那普利片等,以控制免疫炎癥、減少蛋白尿、保護腎功能。日常生活中,應(yīng)注意休息,避免勞累和感染,因感染是導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)或加重的重要誘因。飲食上需根據(jù)腎功能和尿蛋白情況調(diào)整,通常建議低鹽飲食以減輕水腫和高血壓,若腎功能受損需限制蛋白質(zhì)攝入量并以優(yōu)質(zhì)蛋白為主,如雞蛋、牛奶、瘦肉。定期監(jiān)測尿常規(guī)、尿蛋白定量、腎功能和血壓變化至關(guān)重要,以便醫(yī)生及時調(diào)整治療方案。若出現(xiàn)尿量顯著異常、水腫加劇或乏力惡心等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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