兒童咽炎的癥狀主要有咽部疼痛、吞咽困難、發(fā)熱、聲音嘶啞、頸部淋巴結(jié)腫大。兒童咽炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、環(huán)境刺激、免疫力低下等因素引起,建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
兒童咽炎最常見的癥狀是咽部疼痛,疼痛程度從輕微不適到劇烈疼痛不等。疼痛可能在吞咽時(shí)加重,導(dǎo)致兒童拒絕進(jìn)食或飲水。咽部疼痛通常伴隨咽部紅腫,醫(yī)生檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)咽后壁充血或淋巴濾泡增生。病毒感染引起的咽痛可能伴隨流涕、咳嗽等上呼吸道癥狀,細(xì)菌感染則可能伴有膿性分泌物。
由于咽部炎癥刺激,兒童可能出現(xiàn)吞咽困難。嬰幼兒表現(xiàn)為拒食、流涎,年長兒可能訴說咽喉有異物感。吞咽困難可能導(dǎo)致脫水風(fēng)險(xiǎn),家長需觀察兒童尿量及精神狀態(tài)。對(duì)于嚴(yán)重吞咽困難的患兒,可嘗試給予溫涼流質(zhì)食物,避免辛辣刺激性食物加重癥狀。
兒童咽炎常伴有發(fā)熱,體溫可達(dá)38-40℃。病毒感染引起的發(fā)熱通常持續(xù)2-3天,細(xì)菌感染可能持續(xù)更久。高熱時(shí)兒童可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)、頭痛、乏力等全身癥狀。家長需定時(shí)監(jiān)測體溫,采用物理降溫或遵醫(yī)囑使用退熱藥物。持續(xù)高熱超過3天或伴有皮疹、關(guān)節(jié)痛需警惕并發(fā)癥。
當(dāng)炎癥累及喉部時(shí),兒童可能出現(xiàn)聲音嘶啞或失聲。這種情況常見于病毒性喉咽炎,聲帶充血水腫導(dǎo)致發(fā)聲改變。聲音嘶啞通常伴隨干咳或犬吠樣咳嗽,夜間可能加重。家長應(yīng)讓兒童減少說話,保持環(huán)境濕度,避免吸入干燥或污染的空氣刺激呼吸道。
約半數(shù)兒童咽炎患者會(huì)出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大,以下頜角淋巴結(jié)最常見。觸診可發(fā)現(xiàn)黃豆至蠶豆大小的淋巴結(jié),質(zhì)地柔軟、活動(dòng)度好、有壓痛。細(xì)菌感染引起的淋巴結(jié)腫大可能更顯著,化膿性鏈球菌感染時(shí)淋巴結(jié)壓痛明顯。家長發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大無須過度緊張,但持續(xù)增大或變硬需就醫(yī)排除其他疾病。
兒童咽炎護(hù)理需注意保持室內(nèi)空氣流通,濕度維持在50-60%。鼓勵(lì)患兒多飲溫水,避免冰冷或過熱食物刺激咽喉??捎玫}水漱口緩解癥狀,但需監(jiān)督年幼兒童防止誤吞。飲食宜選擇清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米粥、蒸蛋等。保證充足休息,避免劇烈活動(dòng)加重癥狀。如出現(xiàn)呼吸困難、持續(xù)高熱、精神萎靡等嚴(yán)重表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)。預(yù)防方面應(yīng)加強(qiáng)手衛(wèi)生,避免接觸呼吸道感染患者,流感季節(jié)可考慮接種疫苗。慢性咽炎患兒需排查過敏原,減少接觸粉塵、冷空氣等刺激因素。
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