嬰兒膽道閉鎖癥狀通常在出生后2-8周內(nèi)被發(fā)現(xiàn),主要表現(xiàn)為黃疸持續(xù)不退、陶土色糞便和濃茶色尿液。
膽道閉鎖是一種先天性膽管發(fā)育異常疾病,多數(shù)患兒在出生后2周左右開(kāi)始出現(xiàn)皮膚和鞏膜黃染,且黃疸程度逐漸加深。糞便顏色從淡黃色逐漸變?yōu)榛野咨蛱胀辽?,尿液顏色則呈現(xiàn)濃茶樣改變。部分患兒可能伴有肝脾腫大、腹部膨隆等表現(xiàn)。隨著病情進(jìn)展,患兒可能出現(xiàn)食欲減退、體重增長(zhǎng)緩慢、皮膚瘙癢等癥狀。若未及時(shí)干預(yù),可能在3-6個(gè)月內(nèi)發(fā)展為膽汁性肝硬化。
少數(shù)患兒可能在出生后1周內(nèi)即出現(xiàn)明顯癥狀,這類(lèi)情況往往與膽管完全閉鎖或合并其他先天畸形有關(guān)。極個(gè)別病例可能因膽管部分通暢而癥狀出現(xiàn)較晚,但通常不超過(guò)出生后3個(gè)月。無(wú)論癥狀出現(xiàn)早晚,一旦發(fā)現(xiàn)異常均需立即就醫(yī)檢查,避免延誤治療時(shí)機(jī)。
家長(zhǎng)需密切觀察新生兒排便顏色和皮膚黃染變化,定期測(cè)量體重和頭圍。母乳喂養(yǎng)期間母親應(yīng)避免高脂飲食,保持營(yíng)養(yǎng)均衡。確診后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行葛西手術(shù)或肝移植準(zhǔn)備,術(shù)后注意傷口護(hù)理和抗排斥藥物管理。日常護(hù)理中需監(jiān)測(cè)體溫、精神狀態(tài)及腹部體征,避免感染和劇烈哭鬧。定期復(fù)查肝功能、超聲和血常規(guī),及時(shí)調(diào)整治療方案。
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