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右臂肘部痛是怎么回事

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右臂肘部痛可能由肌肉勞損、網(wǎng)球肘、高爾夫球肘、肘關(guān)節(jié)炎、尺神經(jīng)卡壓等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、局部封閉、手術(shù)松解等方式緩解。

1、肌肉勞損

長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)屈伸肘關(guān)節(jié)或提重物可能導(dǎo)致肱二頭肌、肱三頭肌等肌肉疲勞性損傷。表現(xiàn)為肘部彌漫性酸痛,活動(dòng)時(shí)加重,休息后減輕??赏ㄟ^(guò)熱敷緩解肌肉痙攣,配合肘關(guān)節(jié)制動(dòng)休息2-3天,避免提拉超過(guò)3公斤的重物。

2、網(wǎng)球肘

肱骨外上髁炎常見于反復(fù)用力伸腕動(dòng)作人群,因前臂伸肌群肌腱止點(diǎn)處微撕裂導(dǎo)致。典型癥狀為肘關(guān)節(jié)外側(cè)壓痛,擰毛巾或握拳時(shí)疼痛加劇。急性期可使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷,慢性期建議進(jìn)行離心性力量訓(xùn)練。

3、高爾夫球肘

肱骨內(nèi)上髁炎多見于反復(fù)屈腕用力者,表現(xiàn)為肘內(nèi)側(cè)骨突處壓痛,屈腕抗阻時(shí)疼痛明顯。早期可冰敷減輕炎癥,口服塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛,配合前臂屈肌群拉伸訓(xùn)練,每日3組每組15秒。

4、肘關(guān)節(jié)炎

退行性關(guān)節(jié)炎或創(chuàng)傷后關(guān)節(jié)炎可導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)間隙壓痛伴活動(dòng)受限,晨僵時(shí)間通常不超過(guò)30分鐘。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄或骨贅形成。輕中度患者可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液,重度需考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。

5、尺神經(jīng)卡壓

肘管綜合征常因肘部長(zhǎng)期受壓導(dǎo)致尺神經(jīng)損傷,表現(xiàn)為小指麻木伴肘內(nèi)側(cè)刺痛,嚴(yán)重者出現(xiàn)手部?jī)?nèi)在肌萎縮。神經(jīng)電生理檢查可確診。早期建議使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),佩戴肘關(guān)節(jié)支具避免屈肘超過(guò)90度,保守治療無(wú)效需行尺神經(jīng)松解術(shù)。

日常應(yīng)避免肘部過(guò)度負(fù)荷動(dòng)作,使用電腦時(shí)保持前臂有支撐,睡眠時(shí)勿長(zhǎng)時(shí)間屈肘。每周進(jìn)行2-3次前臂肌群抗阻訓(xùn)練,如彈力帶腕屈伸練習(xí)。若疼痛持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)夜間痛、關(guān)節(jié)變形等癥狀,建議及時(shí)至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診,必要時(shí)進(jìn)行MRI或肌電圖檢查明確病因。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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