宮頸肥大可能由慢性宮頸炎、宮頸腺囊腫、激素水平異常、分娩損傷、宮頸息肉等原因引起。宮頸肥大是宮頸組織增生導致體積增大的現(xiàn)象,通常伴隨白帶增多、接觸性出血等癥狀,需結合婦科檢查明確病因。
長期慢性炎癥刺激會導致宮頸間質(zhì)充血水腫,纖維結締組織增生?;颊呖赡艹霈F(xiàn)黃色膿性白帶、腰骶酸痛,婦科檢查可見宮頸充血糜爛。治療可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、消糜陰道泡騰片等藥物,配合激光或冷凍物理治療。
宮頸腺體導管阻塞形成潴留囊腫,多發(fā)囊腫可導致宮頸體積增大。多數(shù)患者無明顯癥狀,偶見淡黃色分泌物。較小囊腫無須處理,較大囊腫可行利普刀切除術,術后使用頭孢克肟分散片預防感染。
雌激素持續(xù)刺激可使宮頸腺體增生肥大,常見于妊娠期或長期服用雌激素類藥物。通常產(chǎn)后或停藥后可自行緩解,若伴隨不規(guī)則出血需排查子宮內(nèi)膜病變,必要時使用黃體酮膠囊調(diào)節(jié)激素。
多次分娩或產(chǎn)傷導致宮頸裂傷后修復過程中結締組織過度增生。這類患者多有分娩史,可見宮頸陳舊性裂傷。無癥狀者無須治療,若合并宮頸機能不全可使用宮頸環(huán)扎術。
宮頸管黏膜增生形成的贅生物可帶蒂脫出,多發(fā)息肉可致宮頸體積增大。臨床表現(xiàn)為經(jīng)間期出血或性生活后出血,確診后需行息肉摘除術,術后病理檢查排除惡變可能。
建議定期進行宮頸癌篩查,包括HPV檢測和TCT檢查。保持外陰清潔干燥,避免使用刺激性洗液。同房時注意衛(wèi)生,減少人工流產(chǎn)等宮腔操作。出現(xiàn)異常陰道流血或排液應及時就醫(yī),避免自行使用陰道栓劑。飲食上多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,適量運動增強免疫力。
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