腰間盤突出壓迫神經(jīng)屁股疼可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調理、手術治療等方式緩解。腰間盤突出壓迫神經(jīng)通常由椎間盤退變、外傷、長期勞損等因素引起。
急性期需嚴格臥床1-2周,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐或彎腰動作,減輕椎間盤壓力。日??墒褂醚鼑蔚怀^3小時,防止肌肉萎縮。
超短波治療可促進局部血液循環(huán),緩解神經(jīng)根水腫。牽引治療通過縱向拉力增大椎間隙,需在專業(yè)康復師指導下進行。紅外線照射每次20分鐘有助于放松肌肉痙攣。
甲鈷胺片營養(yǎng)受損神經(jīng),塞來昔布膠囊緩解炎癥疼痛,鹽酸乙哌立松片松弛肌肉痙攣。藥物需在醫(yī)生指導下使用,避免自行調整劑量。疼痛劇烈時可短期使用洛索洛芬鈉貼劑。
針灸取穴以腎俞、大腸俞為主配合委中穴,隔日治療1次。推拿采用滾法放松豎脊肌,禁用暴力扳法。中藥熏蒸選用獨活寄生湯加減,溫度控制在50℃以下。
經(jīng)皮椎間孔鏡適用于單純髓核突出,創(chuàng)口僅7毫米。椎間盤切除術用于嚴重鈣化病例,術后需佩戴支具3個月。手術指征包括馬尾綜合征或保守治療無效超過3個月。
日常應保持標準體重減少腰椎負荷,睡眠時雙腿間墊枕頭維持脊柱中立位。避免搬抬超過5公斤重物,久坐時每45分鐘起身活動??蛇M行游泳、平板支撐等核心肌群訓練,禁止突然扭轉腰部動作。飲食注意補充維生素D和鈣質,戒煙以防影響椎間盤血供。癥狀加重或出現(xiàn)大小便失禁需立即就醫(yī)。
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