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腰間盤(pán)突出壓迫腿神經(jīng)怎么辦

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腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)可通過(guò)臥床休息、藥物治療、物理治療、牽引治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)通常與椎間盤(pán)退變、外傷、長(zhǎng)期勞損、遺傳因素、不良姿勢(shì)等因素有關(guān)。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及腰部扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，必要時(shí)可佩戴腰圍支撐。臥床時(shí)可在膝下墊軟枕減輕神經(jīng)根壓力，疼痛緩解后逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解炎癥反應(yīng)；甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)；嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片。神經(jīng)根水腫明顯時(shí)可能需靜脈滴注甘露醇注射液脫水治療。

3、物理治療

超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)改善局部血液循環(huán)，紅外線(xiàn)照射可緩解肌肉痙攣。脈沖射頻治療能選擇性阻斷痛覺(jué)傳導(dǎo)，體外沖擊波治療可松解神經(jīng)粘連。治療需由專(zhuān)業(yè)康復(fù)師操作，10-15次為1療程。

4、牽引治療

采用電腦三維牽引床進(jìn)行間歇性牽引，重量控制在體重的1/3-1/2，每次20分鐘。通過(guò)增大椎間隙減輕椎間盤(pán)壓力，但嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、腰椎滑脫者禁用。牽引后需平臥休息30分鐘，配合熱敷效果更佳。

5、手術(shù)治療

經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單側(cè)神經(jīng)根癥狀者；椎間盤(pán)切除椎間融合術(shù)用于多節(jié)段突出伴不穩(wěn)；人工椎間盤(pán)置換術(shù)可保留節(jié)段活動(dòng)度。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月，避免彎腰負(fù)重，6個(gè)月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)。

日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重，睡眠選用中等硬度床墊，避免沙發(fā)軟床。坐姿保持腰部墊枕，每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。游泳、小燕飛等鍛煉可增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性，搬運(yùn)重物時(shí)需屈髖下蹲。出現(xiàn)下肢麻木無(wú)力或大小便障礙需立即就醫(yī)，禁止自行推拿或過(guò)度牽引。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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