陰道干澀可通過局部保濕、雌激素治療、心理疏導、調(diào)整生活習慣、中藥調(diào)理等方式改善。陰道干澀可能與激素水平下降、心理壓力、藥物副作用、陰道炎癥、過度清潔等因素有關(guān)。
使用水溶性陰道潤滑劑如羥乙基纖維素凝膠可緩解性交時干澀感,適合暫時性干燥人群。避免含甘油或香料成分的產(chǎn)品以減少刺激風險。哺乳期或圍絕經(jīng)期女性可配合維生素E軟膠囊外用滋養(yǎng)黏膜。
絕經(jīng)后女性可遵醫(yī)囑使用雌三醇乳膏或普羅雌烯陰道膠丸,改善因卵巢功能衰退導致的黏膜萎縮。治療期間需定期復查乳腺和子宮內(nèi)膜情況。合并泌尿系統(tǒng)萎縮癥狀者可聯(lián)用陰道雌激素栓劑。
焦慮抑郁等情緒問題可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑抑制陰道分泌,認知行為療法和盆底肌放松訓練有助于改善心因性干澀。伴侶共同參與治療可緩解緊張關(guān)系導致的性回避行為。
每日飲用1500-2000毫升水,攝入亞麻籽油和深海魚類補充必需脂肪酸。避免穿緊身化纖內(nèi)褲,選擇純棉透氣材質(zhì)。減少使用堿性沐浴露清洗會陰,水溫控制在37℃以下。
腎陰虛型可服用六味地黃丸,肝郁氣滯型適用逍遙丸。外用藥可選擇苦參凝膠或保婦康栓,需辨證使用。針灸選取關(guān)元、三陰交等穴位調(diào)節(jié)沖任二脈。
建議保持規(guī)律性生活促進局部血液循環(huán),但避免使用含酒精的潤滑產(chǎn)品。長期未緩解需排查干燥綜合征等自身免疫疾病,合并外陰瘙癢或灼痛時應及時做白帶常規(guī)和陰道微生態(tài)檢測。日??蛇M行凱格爾運動增強盆底肌張力,飲食增加大豆異黃酮和維生素B2攝入。
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