宮頸糜爛通常需要檢查婦科常規(guī)檢查、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、人乳頭瘤病毒檢測(cè)、陰道鏡檢查、組織病理學(xué)檢查等項(xiàng)目。宮頸糜爛可能是激素水平變化、慢性炎癥刺激等因素引起的,建議患者及時(shí)就醫(yī)。
婦科常規(guī)檢查是宮頸糜爛的基礎(chǔ)檢查項(xiàng)目,醫(yī)生通過肉眼觀察宮頸外觀,判斷糜爛面積、形態(tài)及伴隨癥狀。檢查時(shí)使用陰道窺器暴露宮頸,觀察宮頸表面是否充血、水腫,有無接觸性出血。該檢查可初步評(píng)估宮頸病變程度,為后續(xù)檢查提供方向。檢查過程無創(chuàng),但可能引起輕微不適。
宮頸細(xì)胞學(xué)檢查即TCT檢查,通過采集宮頸脫落細(xì)胞進(jìn)行病理學(xué)分析。醫(yī)生使用專用刷子刮取宮頸管及宮頸表面細(xì)胞,檢測(cè)是否存在異常變化。該檢查能發(fā)現(xiàn)早期癌前病變,是宮頸癌篩查的重要手段。檢查前24小時(shí)應(yīng)避免性生活、陰道沖洗及用藥,以免影響結(jié)果準(zhǔn)確性。檢查后可能出現(xiàn)少量陰道出血,屬正常現(xiàn)象。
人乳頭瘤病毒檢測(cè)通過采集宮頸分泌物,檢測(cè)是否存在高危型HPV感染。HPV感染與宮頸癌發(fā)生密切相關(guān),尤其是HPV16型和18型。檢測(cè)方法包括雜交捕獲法、PCR法等,可明確感染病毒型別。該檢查有助于評(píng)估宮頸病變風(fēng)險(xiǎn),指導(dǎo)后續(xù)治療。檢查前注意事項(xiàng)與宮頸細(xì)胞學(xué)檢查相同,需避開月經(jīng)期。
陰道鏡檢查是在宮頸細(xì)胞學(xué)檢查異常時(shí)進(jìn)行的進(jìn)一步檢查。醫(yī)生使用陰道鏡放大觀察宮頸表面血管形態(tài)和上皮結(jié)構(gòu),發(fā)現(xiàn)可疑病變區(qū)域。檢查時(shí)可進(jìn)行醋酸試驗(yàn)和碘試驗(yàn),輔助判斷病變性質(zhì)。對(duì)于可疑部位可進(jìn)行定位活檢,提高診斷準(zhǔn)確性。檢查過程可能引起輕微不適,但一般可以耐受。
組織病理學(xué)檢查是確診宮頸病變性質(zhì)的金標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)生在陰道鏡引導(dǎo)下取宮頸組織送檢,通過顯微鏡觀察細(xì)胞形態(tài)和結(jié)構(gòu)變化。該檢查可明確宮頸糜爛是否為生理性改變,或存在癌前病變、宮頸癌等病理情況。檢查后需注意保持會(huì)陰清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活,防止感染和出血。
宮頸糜爛患者日常應(yīng)注意保持外陰清潔干燥,避免使用刺激性洗液清洗陰道。選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換洗,避免穿過緊的褲子。規(guī)律作息,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)免疫力。飲食上多攝入富含維生素和蛋白質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜水果、瘦肉、雞蛋等。避免辛辣刺激性食物,戒煙限酒。定期進(jìn)行婦科檢查,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。同房時(shí)注意衛(wèi)生,必要時(shí)使用避孕套。
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