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宮頸糜爛如何檢查

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宮頸糜爛可通過(guò)婦科檢查、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、陰道鏡檢查、HPV檢測(cè)、病理活檢等方式檢查。宮頸糜爛通常由激素水平變化、慢性炎癥刺激、宮頸損傷、感染等因素引起。

1、婦科檢查

婦科檢查是初步篩查宮頸糜爛的常用方法。醫(yī)生會(huì)使用陰道窺器觀察宮頸外觀，判斷糜爛面積和程度。生理性宮頸糜爛表現(xiàn)為宮頸柱狀上皮外移，表面光滑呈紅色。病理性糜爛可能伴隨宮頸充血、接觸性出血或異常分泌物。檢查前24小時(shí)應(yīng)避免性生活、陰道沖洗或使用藥物。

2、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查

宮頸細(xì)胞學(xué)檢查即TCT檢查，能發(fā)現(xiàn)早期宮頸病變。醫(yī)生用專用刷子采集宮頸脫落細(xì)胞，通過(guò)顯微鏡觀察細(xì)胞形態(tài)變化。該檢查可區(qū)分生理性糜爛與宮頸上皮內(nèi)瘤變，建議21歲以上女性定期篩查。檢查結(jié)果異常時(shí)需結(jié)合HPV檢測(cè)進(jìn)一步評(píng)估。

3、陰道鏡檢查

陰道鏡可將宮頸放大觀察血管和上皮形態(tài)。醫(yī)生會(huì)在宮頸涂抹醋酸溶液，異常區(qū)域會(huì)呈現(xiàn)白色改變。必要時(shí)在可疑部位進(jìn)行靶向活檢，提高診斷準(zhǔn)確性。該檢查適用于TCT或HPV陽(yáng)性者，能明確糜爛是否伴隨CIN病變。

4、HPV檢測(cè)

高危型HPV持續(xù)感染是宮頸癌的主要病因。通過(guò)采集宮頸分泌物檢測(cè)HPV-DNA分型，可評(píng)估癌變風(fēng)險(xiǎn)。16/18型陽(yáng)性需立即轉(zhuǎn)診陰道鏡，其他高危型陽(yáng)性需結(jié)合TCT結(jié)果判斷。30歲以上女性建議聯(lián)合TCT進(jìn)行篩查。

5、病理活檢

病理活檢是確診宮頸病變的金標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)生在陰道鏡引導(dǎo)下取可疑組織送檢，通過(guò)顯微鏡觀察細(xì)胞異型程度。根據(jù)病理結(jié)果分為慢性宮頸炎、CIN1-3級(jí)或宮頸癌?；顧z后可能出現(xiàn)少量出血，需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和盆浴。

建議有性生活的女性每年進(jìn)行婦科檢查，出現(xiàn)異常陰道出血或分泌物增多應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持外陰清潔干燥，避免使用刺激性洗液。合理膳食補(bǔ)充維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白，適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。接種HPV疫苗可預(yù)防高危型感染，30歲以上女性應(yīng)定期聯(lián)合篩查TCT和HPV。檢查發(fā)現(xiàn)病理性糜爛時(shí)需遵醫(yī)囑治療，避免發(fā)展為宮頸上皮內(nèi)瘤變。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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