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為什么胰腺癌早期不容易被發(fā)現(xiàn)

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胰腺癌早期不容易被發(fā)現(xiàn)主要與胰腺位置隱蔽、早期癥狀不典型、缺乏特異性篩查手段、腫瘤生物學(xué)特性隱匿以及公眾認(rèn)知不足等因素有關(guān)。

1、解剖位置隱蔽

胰腺位于腹膜后深處，被胃、十二指腸、肝臟等器官包圍，常規(guī)體檢難以通過觸診發(fā)現(xiàn)早期病變。腫瘤生長初期體積較小，未壓迫周圍神經(jīng)或器官時(shí)，不會(huì)引起明顯不適。

2、癥狀非特異性

早期可能僅表現(xiàn)為消化不良、輕微腹痛或背痛，易與胃炎、腰肌勞損等常見病混淆。部分患者僅出現(xiàn)血糖波動(dòng)或體重下降，這些癥狀缺乏指向性，常被歸因于其他因素。

3、篩查手段局限

目前尚無針對(duì)普通人群的有效篩查方法。腫瘤標(biāo)志物CA19-9在膽道疾病中也會(huì)升高，腹部超聲對(duì)小于2厘米的胰腺病變檢出率低，CT或MRI檢查成本較高且存在輻射暴露風(fēng)險(xiǎn)。

4、腫瘤侵襲性強(qiáng)

胰腺癌具有早期微轉(zhuǎn)移特性，確診時(shí)約60%患者已發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。腫瘤周圍豐富的神經(jīng)和血管網(wǎng)絡(luò)加速了癌細(xì)胞擴(kuò)散，但原發(fā)灶可能仍保持較小體積。

5、公眾認(rèn)知缺陷

大眾對(duì)胰腺癌高危因素如慢性胰腺炎、糖尿病、吸煙等認(rèn)識(shí)不足。40歲以上人群出現(xiàn)不明原因消瘦或持續(xù)腹痛時(shí)，很少主動(dòng)要求進(jìn)行胰腺專項(xiàng)檢查。

建議40歲以上高危人群定期進(jìn)行腹部增強(qiáng)CT檢查，長期吸煙者應(yīng)戒煙，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。出現(xiàn)持續(xù)上腹痛伴體重下降、新發(fā)糖尿病或脂肪瀉時(shí)，應(yīng)及時(shí)到消化內(nèi)科或肝膽胰外科就診，必要時(shí)結(jié)合超聲內(nèi)鏡、MRCP等檢查手段排查胰腺病變。日常注意低脂飲食，避免暴飲暴食，控制酒精攝入有助于降低胰腺疾病風(fēng)險(xiǎn)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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