站立時(shí)保持脊柱自然生理曲度、雙肩放松下沉、核心肌群輕微收緊的姿勢(shì)對(duì)腰部有益。主要有骨盆中立位、重心均勻分布、適度收腹、足部穩(wěn)定支撐、避免單側(cè)承重等正確姿勢(shì)。
保持骨盆處于中立位能減少腰椎壓力。站立時(shí)髂前上棘與恥骨聯(lián)合應(yīng)在同一垂直面,避免骨盆前傾或后傾??赏ㄟ^(guò)靠墻練習(xí)調(diào)整:后腦勺、肩胛骨、臀部貼墻時(shí),腰部與墻面應(yīng)有手掌厚度空隙。長(zhǎng)期維持該姿勢(shì)可改善腰肌勞損,預(yù)防腰椎間盤(pán)突出。
雙腳與肩同寬站立,重心均勻分布在兩腳掌三點(diǎn)足跟、第一跖骨頭、第五跖骨頭。避免身體偏向單側(cè)造成脊柱側(cè)彎壓力。穿支撐性好的平底鞋,必要時(shí)使用矯形鞋墊。此姿勢(shì)特別適合需長(zhǎng)期站立的人群如教師、售貨員。
輕微收縮腹部肌肉可增加腹內(nèi)壓,分擔(dān)腰椎負(fù)荷。呼吸保持自然,避免過(guò)度憋氣??山Y(jié)合腹式呼吸訓(xùn)練:吸氣時(shí)腹部隆起,呼氣時(shí)緩慢收縮腹部肌肉。每天練習(xí)能增強(qiáng)核心穩(wěn)定性,緩解慢性腰痛。
選擇硬底有足弓支撐的鞋子,避免高跟鞋或完全平底的鞋。站立時(shí)可交替將單腳踩在10-15厘米高的踏板上,減少腰部靜態(tài)負(fù)荷。足弓塌陷者建議使用定制矯形鞋墊,改善下肢力線傳導(dǎo)異常對(duì)腰椎的影響。
不要長(zhǎng)期保持單腿支撐或倚靠單側(cè)物體的姿勢(shì)。如需久站,可準(zhǔn)備20-30厘米高的腳踏凳,輪流將單腳放置其上,每15分鐘交替一次。攜帶重物時(shí)應(yīng)雙肩平衡負(fù)重,使用雙肩背包優(yōu)于單肩包。
建議每站立30-40分鐘進(jìn)行腰部伸展:雙手叉腰緩慢后仰5秒,重復(fù)3-5次。日??删毩?xí)靠墻站立法、平板支撐等增強(qiáng)核心肌群。避免突然扭轉(zhuǎn)腰部,搬重物時(shí)保持脊柱直立下蹲取物。若出現(xiàn)持續(xù)腰痛伴下肢麻木,需及時(shí)排查腰椎間盤(pán)突出或椎管狹窄等疾病。
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