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左腰背部疼痛怎么回事

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左腰背部疼痛可能由肌肉勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松、帶狀皰疹等原因引起，可通過(guò)休息理療、藥物鎮(zhèn)痛、體外碎石、手術(shù)修復(fù)等方式治療。

1、肌肉勞損

長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過(guò)度用力可能導(dǎo)致腰背部肌肉拉傷或痙攣。疼痛多表現(xiàn)為局部酸脹感，活動(dòng)時(shí)加重。建議臥床休息1-3天，使用熱敷緩解癥狀，避免提重物。若疼痛持續(xù)超過(guò)一周，需排除其他器質(zhì)性疾病。

2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

左側(cè)腎盂或輸尿管結(jié)石可能引發(fā)放射性絞痛，常伴有血尿、尿頻等癥狀?？赏ㄟ^(guò)超聲檢查確診，直徑小于6毫米的結(jié)石多能自行排出，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片等藥物緩解痙攣疼痛。較大結(jié)石需考慮體外沖擊波碎石。

3、腰椎間盤(pán)突出

腰椎L4-L5節(jié)段突出可能壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致左側(cè)牽涉痛，常伴下肢麻木感。急性期需絕對(duì)臥床2-3周，可配合甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)及消炎鎮(zhèn)痛。保守治療無(wú)效者可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。

4、骨質(zhì)疏松

絕經(jīng)后女性或長(zhǎng)期服用激素者易出現(xiàn)椎體壓縮性骨折，疼痛在翻身時(shí)加劇。骨密度檢查可確診，需持續(xù)補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉維D3片等抗骨質(zhì)疏松藥物，配合腰背肌功能鍛煉。

5、帶狀皰疹

水痘-帶狀皰疹病毒再激活可能引起左側(cè)沿神經(jīng)分布的簇集水皰，前期可僅有燒灼樣疼痛。發(fā)病72小時(shí)內(nèi)使用鹽酸伐昔洛韋片抗病毒效果最佳，配合普瑞巴林膠囊控制神經(jīng)痛，局部涂抹噴昔洛韋乳膏。

建議避免久坐久站，睡眠選擇硬板床，搬運(yùn)重物時(shí)保持腰部直立。急性疼痛期可冰敷48小時(shí)后再熱敷，每日進(jìn)行貓式伸展等舒緩運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)發(fā)熱、排尿異常或下肢無(wú)力等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，長(zhǎng)期慢性疼痛需完善磁共振等檢查明確病因。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，控制每日鹽分?jǐn)z入不超過(guò)5克。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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