男性少精與弱精可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善,通常與內(nèi)分泌異常、生殖系統(tǒng)感染、精索靜脈曲張等因素有關(guān)。
避免長期接觸高溫環(huán)境或輻射,戒煙限酒,規(guī)律作息。適當(dāng)增加富含鋅、硒的食物如牡蠣、堅(jiān)果,有助于改善精子質(zhì)量。每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng),避免久坐或穿緊身褲。
針對內(nèi)分泌紊亂可遵醫(yī)囑使用十一酸睪酮軟膠囊補(bǔ)充雄激素;生殖道感染患者可用左氧氟沙星片抗炎;精索靜脈曲張者可口服邁之靈片改善循環(huán)。用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo),定期復(fù)查精液分析。
腎陽虛型弱精癥可用五子衍宗丸溫補(bǔ)腎陽,濕熱下注型可選萆薢分清丸清熱利濕。中藥療程較長,需配合飲食忌辛辣刺激。
精索靜脈曲張患者可嘗試陰囊托帶物理支撐,配合局部冷敷緩解墜脹感。部分患者經(jīng)低強(qiáng)度脈沖超聲波治療可能改善睪丸微循環(huán)。
重度精索靜脈曲張可行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù),梗阻性無精癥可通過顯微鏡下輸精管吻合術(shù)重建通道。術(shù)后需禁欲1-2個(gè)月并復(fù)查精液參數(shù)。
日常應(yīng)避免泡溫泉、蒸桑拿等高溫暴露,控制體重在正常范圍。備孕期間建議每日補(bǔ)充含葉酸的復(fù)合維生素,保持適度性生活頻率。若精液參數(shù)持續(xù)異常,需進(jìn)行染色體檢查及生殖激素評估,必要時(shí)考慮輔助生殖技術(shù)干預(yù)。
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