男人少精癥可能由精索靜脈曲張、生殖道感染、內(nèi)分泌異常、染色體異常、不良生活習(xí)慣等原因引起,可通過藥物治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理、輔助生殖技術(shù)等方式治療。
精索靜脈曲張可能導(dǎo)致睪丸局部溫度升高,影響精子生成?;颊呖赡艹霈F(xiàn)陰囊墜脹感,站立時(shí)癥狀加重。治療可遵醫(yī)囑使用邁之靈片、地奧司明片等藥物改善靜脈回流,嚴(yán)重者需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。術(shù)后需避免久站久坐,穿著寬松內(nèi)褲。
前列腺炎、附睪炎等生殖道感染可能破壞生精環(huán)境。常伴有尿頻尿急、會(huì)陰部疼痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等抗生素治療,配合溫水坐浴緩解癥狀。治療期間應(yīng)禁止性生活,保持會(huì)陰部清潔干燥。
垂體功能減退、甲狀腺疾病等內(nèi)分泌異常可能干擾生精過程??赡馨殡S乏力、性欲減退等表現(xiàn)。需檢查性激素六項(xiàng),確診后可遵醫(yī)囑使用十一酸睪酮軟膠囊、重組人生長(zhǎng)激素注射液等藥物進(jìn)行替代治療。定期復(fù)查激素水平調(diào)整用藥方案。
克氏綜合征等染色體異??赡軐?dǎo)致生精障礙。這類患者通常睪丸體積偏小,第二性征發(fā)育不良??赏ㄟ^染色體核型分析確診,必要時(shí)采用供精人工授精等輔助生殖技術(shù)。建議進(jìn)行遺傳咨詢,評(píng)估后代遺傳風(fēng)險(xiǎn)。
長(zhǎng)期吸煙酗酒、接觸高溫環(huán)境、穿著過緊褲子等習(xí)慣可能損害精子質(zhì)量。改善措施包括戒煙限酒、避免泡溫泉、減少手機(jī)放在褲袋等輻射暴露。適量補(bǔ)充鋅硒元素,食用牡蠣、堅(jiān)果等富含精氨酸的食物有助于精子生成。
少精癥患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如游泳慢跑,但需避免長(zhǎng)時(shí)間騎行。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E,限制油炸食品攝入。治療期間每3個(gè)月復(fù)查精液常規(guī),根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療方案。配偶懷孕前需進(jìn)行孕前檢查,必要時(shí)考慮人工授精或試管嬰兒技術(shù)。
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