腸梗阻可能引發(fā)腸壞死、感染性休克等嚴(yán)重并發(fā)癥。腸梗阻的危害主要有腸道缺血壞死、電解質(zhì)紊亂、腹腔感染、膿毒血癥、多器官功能障礙等。
腸梗阻會(huì)導(dǎo)致腸腔內(nèi)壓力升高,腸壁血管受壓后可能發(fā)生血運(yùn)障礙。持續(xù)6-12小時(shí)以上的完全性梗阻可能造成腸黏膜屏障損傷,12-24小時(shí)可能發(fā)展為透壁性壞死。此時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)劇烈腹痛轉(zhuǎn)為持續(xù)性鈍痛、血便等表現(xiàn),需緊急行腸切除吻合術(shù)。
高位梗阻時(shí)大量胃液丟失可導(dǎo)致低氯低鉀性堿中毒,低位梗阻時(shí)腸液積聚會(huì)引起等滲性脫水。嚴(yán)重脫水可引發(fā)低血容量性休克,血鉀低于2.5mmol/L時(shí)可能出現(xiàn)室性心律失常。需通過(guò)中心靜脈壓監(jiān)測(cè)指導(dǎo)補(bǔ)液,糾正水電解質(zhì)失衡。
絞窄性腸梗阻時(shí)細(xì)菌和毒素可透過(guò)受損腸壁進(jìn)入腹腔,引發(fā)局限性或彌漫性腹膜炎?;颊邥?huì)出現(xiàn)發(fā)熱、腹膜刺激征、腸鳴音消失等表現(xiàn),需使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉等廣譜抗生素,必要時(shí)行腹腔引流術(shù)。
腸源性感染可能導(dǎo)致全身炎癥反應(yīng)綜合征,表現(xiàn)為體溫超過(guò)38℃或低于36℃、心率超過(guò)90次/分、呼吸超過(guò)20次/分。血培養(yǎng)可能檢出大腸埃希菌等革蘭陰性桿菌,需靜脈輸注鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液進(jìn)行抗感染治療。
嚴(yán)重感染和休克可導(dǎo)致急性呼吸窘迫綜合征、急性腎損傷等并發(fā)癥。機(jī)械通氣患者需注意氣道管理,腎功能不全時(shí)需調(diào)整藥物劑量。監(jiān)測(cè)乳酸脫氫酶等指標(biāo)有助于評(píng)估器官功能狀態(tài)。
腸梗阻患者應(yīng)禁食禁水并留置胃管減壓,記錄24小時(shí)出入量?;謴?fù)期從流質(zhì)飲食逐漸過(guò)渡,選擇米湯、藕粉等低渣食物。術(shù)后早期需進(jìn)行床上踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓,2周內(nèi)避免提重物。定期復(fù)查腹部CT評(píng)估腸管恢復(fù)情況,出現(xiàn)嘔吐、腹脹等癥狀需及時(shí)復(fù)診。
0次瀏覽 2025-12-21
0次瀏覽 2025-12-21
0次瀏覽 2025-12-21
0次瀏覽 2025-12-21
0次瀏覽 2025-12-21
0次瀏覽 2025-12-21
0次瀏覽 2025-12-21
0次瀏覽 2025-12-21
0次瀏覽 2025-12-21
0次瀏覽 2025-12-21
263次瀏覽 2025-03-21
0次瀏覽 2025-12-21
728次瀏覽 2024-01-05
0次瀏覽 2025-12-21
0次瀏覽 2025-12-21
0次瀏覽 2025-12-21
0次瀏覽 2025-12-21
0次瀏覽 2025-12-21
0次瀏覽 2025-12-21
0次瀏覽 2025-12-21
0次瀏覽 2025-12-21
0次瀏覽 2025-12-21
轉(zhuǎn)氨酶高的危害通常是什么
1個(gè)問(wèn)答
女性獻(xiàn)血小板有危害嗎
1個(gè)問(wèn)答
睪丸痛具體危害是什么呀?
1個(gè)問(wèn)答
寶寶啃了沒(méi)洗的衣服會(huì)不會(huì)有危害?
1個(gè)問(wèn)答
寶寶長(zhǎng)牙順序不對(duì)有什么危害嗎
1個(gè)問(wèn)答
假體隆胸對(duì)身體有什么危害嗎
1個(gè)問(wèn)答
女人切除一個(gè)腎有什么危害
1個(gè)問(wèn)答
桔子吃多了有哪些危害
1個(gè)問(wèn)答
用假體隆胸有什么危害?
1個(gè)問(wèn)答
灰指甲的危害是什么呢
1個(gè)問(wèn)答