膝關節(jié)疼蹲下站不起來可能與骨關節(jié)炎、半月板損傷、韌帶損傷、滑膜炎、髕骨軟化癥等因素有關?？赏ㄟ^休息制動、藥物治療、物理治療、關節(jié)腔注射、手術治療等方式緩解。
1、骨關節(jié)炎
膝關節(jié)骨關節(jié)炎多見于中老年人，與關節(jié)軟骨退變有關。典型表現(xiàn)為晨起關節(jié)僵硬、活動后疼痛加重，下蹲時可能出現(xiàn)關節(jié)彈響。可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑，配合塞來昔布膠囊緩解疼痛。
2、半月板損傷
運動損傷或退變可能導致半月板撕裂，表現(xiàn)為關節(jié)交鎖、下蹲困難。急性期可見關節(jié)腫脹，麥氏征試驗陽性。輕度損傷可通過關節(jié)制動、氟比洛芬凝膠貼膏外敷處理，嚴重撕裂需關節(jié)鏡下半月板修整術。
3、韌帶損傷
前交叉韌帶損傷常見于運動創(chuàng)傷，表現(xiàn)為膝關節(jié)不穩(wěn)、下蹲時疼痛加劇。查體可見前抽屜試驗陽性，核磁共振可明確診斷。急性期需支具固定，配合洛索洛芬鈉片消炎止痛，完全斷裂需韌帶重建手術。
4、滑膜炎
關節(jié)滑膜炎癥會導致積液增多，表現(xiàn)為關節(jié)腫脹、活動受限。風濕性滑膜炎多伴有晨僵，感染性滑膜炎可見皮膚發(fā)紅發(fā)熱?？申P節(jié)腔穿刺抽液，注射復方倍他米松注射液，同時口服甲氨蝶呤片控制病情。
5、髕骨軟化癥
髕骨軌跡異常導致軟骨磨損，常見于青少年和運動員。上下樓梯疼痛明顯，下蹲時可有摩擦感。建議減少爬坡運動，使用膝關節(jié)支具，配合鹽酸氨基葡萄糖片和體外沖擊波治療。
膝關節(jié)疼痛患者應注意控制體重，避免爬山、爬樓梯等負重活動。急性期可冰敷15-20分鐘緩解腫脹，慢性期可用40℃左右熱毛巾熱敷。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動，飲食上多補充富含鈣質和膠原蛋白的食物如牛奶、魚膠等。若疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)關節(jié)變形，應及時到骨科或風濕免疫科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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