老年人骨折可通過制動(dòng)固定、疼痛管理、營養(yǎng)支持、康復(fù)訓(xùn)練、預(yù)防并發(fā)癥等方式護(hù)理。骨折通常由骨質(zhì)疏松、外傷、跌倒、骨骼疾病、長期臥床等因素引起。
1、制動(dòng)固定
骨折后需立即用夾板或石膏固定患肢，避免二次損傷。上肢骨折可使用三角巾懸吊，下肢骨折需保持患肢抬高15-30度。固定期間注意觀察肢體末梢血液循環(huán)，若出現(xiàn)皮膚發(fā)紫、麻木需及時(shí)調(diào)整固定松緊度。
2、疼痛管理
遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物緩解疼痛，配合冰敷患處。避免長期服用非甾體抗炎藥，防止胃腸黏膜損傷。疼痛劇烈時(shí)可考慮曲馬多緩釋片，但需監(jiān)測呼吸抑制等副作用。
3、營養(yǎng)支持
每日補(bǔ)充800-1200mg鈣劑如碳酸鈣D3片，配合維生素D3軟膠囊促進(jìn)鈣吸收。增加牛奶、豆腐、西藍(lán)花等富含鈣質(zhì)食物，蛋白質(zhì)攝入量需達(dá)1-1.5g/kg體重。合并貧血者可適量進(jìn)食動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物。
4、康復(fù)訓(xùn)練
拆除固定后逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，初期采用被動(dòng)屈伸練習(xí)，后期過渡到抗阻運(yùn)動(dòng)。髖部骨折患者需使用助行器輔助行走，脊柱骨折應(yīng)佩戴腰圍保護(hù)。水中運(yùn)動(dòng)可減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，適合膝關(guān)節(jié)骨折恢復(fù)期。
5、預(yù)防并發(fā)癥
每2小時(shí)翻身一次預(yù)防壓瘡，骨突處墊軟枕。每日進(jìn)行深呼吸鍛煉和踝泵運(yùn)動(dòng)防止肺部感染和靜脈血栓。長期臥床者需使用氣墊床，保持皮膚清潔干燥。監(jiān)測體溫變化，警惕泌尿系統(tǒng)感染。
護(hù)理期間需保持居室地面干燥防滑，床邊安裝護(hù)欄，衛(wèi)生間增設(shè)扶手。飲食宜清淡易消化，避免辛辣刺激食物影響藥物吸收。定期復(fù)查X線觀察骨痂形成情況，骨質(zhì)疏松患者建議每年進(jìn)行骨密度檢測。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)正確搬運(yùn)技巧，協(xié)助患者完成日常活動(dòng)，注意觀察精神狀態(tài)變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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