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老年人腿骨折后如何護(hù)理

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老年人腿骨折后護(hù)理需結(jié)合骨折類型和身體狀況，主要包括體位管理、疼痛控制、營(yíng)養(yǎng)支持、康復(fù)訓(xùn)練和并發(fā)癥預(yù)防。

1、體位管理

保持患肢抬高15-30度，用軟枕支撐小腿和足跟，避免壓迫骨折部位。翻身時(shí)需軸向移動(dòng)身體，防止骨折端移位。長(zhǎng)期臥床者每2小時(shí)調(diào)整一次體位，預(yù)防壓瘡。

2、疼痛控制

遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合局部冷敷。夜間疼痛明顯時(shí)可短期使用氨酚羥考酮片，但需監(jiān)測(cè)便秘等副作用。避免隨意調(diào)整用藥劑量。

3、營(yíng)養(yǎng)支持

每日補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋羹、魚肉泥，搭配維生素D3鈣片促進(jìn)骨愈合。貧血患者可增加豬肝、菠菜等富鐵食物。糖尿病患者需控制碳水化合物攝入，維持血糖穩(wěn)定。

4、康復(fù)訓(xùn)練

骨折固定2周后開始踝泵運(yùn)動(dòng)和股四頭肌等長(zhǎng)收縮，每日3組每組15次。4-6周后在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行床邊坐立訓(xùn)練，使用助行器輔助部分負(fù)重。禁止過早下地行走。

5、并發(fā)癥預(yù)防

每日進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練預(yù)防肺炎，使用間歇充氣加壓裝置預(yù)防深靜脈血栓。保持會(huì)陰清潔，留置導(dǎo)尿者定期膀胱沖洗。監(jiān)測(cè)體溫和患肢血運(yùn)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。

護(hù)理期間需保持床單清潔干燥，每日擦拭身體時(shí)避開外固定架。飲食宜少量多餐，多攝入獼猴桃、西藍(lán)花等富含維生素C的食物。心理上多給予鼓勵(lì)，可通過聽廣播、看電視分散注意力。定期復(fù)查X線片觀察骨痂形成情況，外固定架針道處每周消毒換藥2次。若出現(xiàn)患肢麻木、劇烈疼痛或發(fā)熱，應(yīng)立即聯(lián)系主治醫(yī)師。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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