肺腺癌早期術后通常無須化療,主要與腫瘤分期較早、完整切除后復發(fā)概率低、化療獲益有限等因素有關。
肺腺癌屬于非小細胞肺癌的一種亞型,早期患者通過手術切除病灶后,若病理檢查顯示腫瘤未侵犯周圍組織且無淋巴結轉移,此時癌細胞擴散風險較低。國際指南推薦對于ⅠA期至部分ⅠB期患者,術后僅需定期復查即可?;熕幬飳υ缙谖⑿埩舨≡畹那宄Ч幻鞔_,且可能帶來惡心、骨髓抑制等副作用,整體風險大于收益。
少數情況下,若術后病理發(fā)現(xiàn)高危因素如脈管癌栓、低分化成分或切緣陽性,可能需輔助化療。此時需結合患者體能狀態(tài)、基因檢測結果等綜合評估。對于存在EGFR等驅動基因突變的患者,靶向治療替代化療可進一步降低復發(fā)風險。
肺腺癌早期術后患者應每3-6個月進行胸部CT隨訪,觀察有無復發(fā)跡象。保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質蛋白如魚肉、豆制品,避免吸煙及二手煙暴露??蛇M行散步、太極拳等低強度運動增強心肺功能,若出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、胸痛等癥狀需及時就醫(yī)。術后康復期間可通過呼吸訓練改善肺功能,必要時在醫(yī)生指導下使用胸腺肽腸溶片等免疫調節(jié)藥物。
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