心肌缺血和腦供血不足存在關(guān)聯(lián)性。兩者均與血管功能障礙有關(guān),可能由動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓等共同危險(xiǎn)因素導(dǎo)致。
心肌缺血指心臟冠狀動(dòng)脈血流減少導(dǎo)致心肌缺氧,腦供血不足則是腦動(dòng)脈血流灌注不足引發(fā)的腦組織缺氧。動(dòng)脈粥樣硬化是兩者最常見的共同病理基礎(chǔ),當(dāng)脂質(zhì)沉積導(dǎo)致血管狹窄時(shí),可同時(shí)影響心腦血管系統(tǒng)。高血壓通過增加血管壁壓力加速動(dòng)脈硬化進(jìn)程,糖尿病引發(fā)的微血管病變也會(huì)同步損害心腦供血。部分患者因自主神經(jīng)調(diào)節(jié)異常,可能出現(xiàn)心腦血管同步痙攣現(xiàn)象。
少數(shù)情況下,嚴(yán)重心律失常如房顫可能導(dǎo)致心輸出量驟降,繼發(fā)全身性低灌注,同時(shí)誘發(fā)心肌缺血和腦供血不足。某些遺傳性血管疾病如馬凡綜合征也可造成多系統(tǒng)血管異常。長期吸煙者的血管內(nèi)皮功能受損往往同時(shí)累及冠狀動(dòng)脈和腦血管。
存在心腦血管共病風(fēng)險(xiǎn)的人群應(yīng)定期監(jiān)測血壓、血脂及血糖水平,保持低鹽低脂飲食,每日攝入300-500克新鮮蔬菜水果,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳。避免熬夜和情緒激動(dòng),冬季注意保暖防止血管痙攣。若出現(xiàn)胸悶伴頭暈等交叉癥狀,需及時(shí)進(jìn)行心電圖、頸動(dòng)脈超聲等聯(lián)合檢查。
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