下巴脫臼可通過手法復(fù)位、冷敷鎮(zhèn)痛、限制下頜活動(dòng)、佩戴頜托、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。下巴脫臼通常由外傷、關(guān)節(jié)囊松弛、張口過大等因素引起。
1、手法復(fù)位
患者可嘗試自行復(fù)位：坐正后雙手拇指包裹紗布，按壓下方磨牙區(qū)，其余手指托住下頜骨下緣，緩慢向下壓再向后推。復(fù)位成功時(shí)會(huì)有關(guān)節(jié)彈響感，若嘗試2-3次未成功應(yīng)停止操作。注意復(fù)位時(shí)避免用力過猛導(dǎo)致二次損傷。
2、冷敷鎮(zhèn)痛
用冰袋包裹毛巾敷于顳下頜關(guān)節(jié)處15-20分鐘，間隔1小時(shí)重復(fù)。冷敷能緩解局部腫脹疼痛，但需避免直接接觸皮膚?？膳浜喜悸宸揖忈屇z囊等藥物鎮(zhèn)痛，但不可替代復(fù)位治療。
3、限制下頜活動(dòng)
復(fù)位后3周內(nèi)避免大笑、打哈欠、咬硬物等大張口動(dòng)作，進(jìn)食選擇軟食并小口咀嚼。睡眠時(shí)采用側(cè)臥位減輕關(guān)節(jié)壓力。日?？删毩?xí)閉口狀態(tài)下舌尖抵上腭的姿勢幫助穩(wěn)定關(guān)節(jié)。
4、佩戴頜托
夜間使用醫(yī)用頜托限制下頜運(yùn)動(dòng)，防止睡眠中無意識(shí)張口造成再脫位。選擇可調(diào)節(jié)松緊的彈性頜托，連續(xù)佩戴不超過8小時(shí)。白天可間斷使用2-3小時(shí)鞏固效果。
5、及時(shí)就醫(yī)
若反復(fù)脫臼超過3次或伴有關(guān)節(jié)彈響、疼痛加重，需就診口腔頜面外科?？赡苄桕P(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉或進(jìn)行關(guān)節(jié)囊緊縮術(shù)。急性期可拍攝CBCT評(píng)估關(guān)節(jié)盤位置。
日常應(yīng)保持均衡飲食，適量補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D增強(qiáng)骨關(guān)節(jié)健康，避免單側(cè)咀嚼習(xí)慣。急性期過后可進(jìn)行下頜關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練：緩慢做開閉口運(yùn)動(dòng)，每日3組每組10次。若從事劇烈運(yùn)動(dòng)建議佩戴運(yùn)動(dòng)護(hù)具，有習(xí)慣性脫臼病史者需定期復(fù)查顳下頜關(guān)節(jié)MRI。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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